范艳霞 王红杰

    ·论著·

    不同年龄腹腔镜胆囊手术患者围术期免疫及应激的临床研究

    范艳霞王红杰

    071000河北省保定市第二医院麻醉科(范艳霞);河北大学附属医院手术室麻醉科(王红杰)

    【摘要】目的探讨不同年龄患者行腹腔镜胆囊手术围术期免疫及应激变化规律及意义。方法选择40例择期行腹腔镜胆囊手术患者。据年龄分为中青年组(C组，年龄0.05)；E组与C组比较，在T0～T4时，在T1、T3时，T0、T4时，B淋巴细胞在T0～T3时，NK细胞在T0～T4时差异有统计学意义(P0.05)。见表1。

    1.2麻醉方法术前禁食水，无术前用药。入室静脉输注乳酸钠林格氏液，监测血压、心电图、指脉血氧饱和度及脑电双频指数。麻醉诱导均采用咪达唑仑 0.05 mg/kg、舒芬太尼0.3～0.5 μg/kg、丙泊酚1.5～2.0 mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg，经口气管插管。术中以丙泊酚、舒芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵及七氟醚维持麻醉，BIS值维持在45～55，血压及心率波动在基础值上下20%范围内。术毕接静脉镇痛泵，配方：舒芬太尼3 μg/kg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠溶液稀释至200 ml，速度2 ml/h。

    组别年龄(岁,x±s)性别(例,男/女)体重(kg)手术时间(min)C组37.3±11.611/967±1464±18E组69.3±2.610/1068±1268±31 ......