杨志慧 李海滨 姜志安 刘向东

    延续护理对冠心病介入治疗患者出院后生活质量的影响

    杨志慧李海滨姜志安刘向东

    目的探讨延续护理对冠心病介入(PCI)治疗患者出院后生活质量的影响。方法根据冠心病诊断及介入治疗标准，选取220例接受PCI的冠心病患者，随机分为对照组和观察组，每组110例，对照组接受常规护理，观察组在对照组的基础上进行延续护理干预，比较2组患者在能否控制饮食、是否按时服药、能否坚持血压监测和日常运动及定期复查等方面的治疗依从性，以及生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康与生活质量等方面的差异性；并观察2组患者的并发症发生情况。结果观察组患者各方面依从性显著高于对照组(P1 资料与方法

    1.1一般资料选取2013年4月至2015年4月在我科住院符合纳入标准的冠心病患者220例，经择期冠状动脉造影证实确诊为冠心病，并进行PCI治疗。收集患者临床资料包括年龄、性别、糖尿病、高血压等危险因素。220例患者，其中男123例，女97例；年龄年龄42～81岁，平均(62.8±12.9)岁。根据不同狭窄位置，左主干前降支狭窄71例，回旋支狭窄58例，右冠状动脉狭窄52例，合并2支及以上病例39例。均按标准方法行冠脉内支架术。均选用雷帕霉素药物洗脱支架。术后均接受阿司匹林100 mg，氯吡格雷75 mg 等药物规范治疗。手术成功标准为残余狭窄≤30 %，前向血流TIMI Ⅲ级，且均无急性并发症。术后患者随机分为对照组和观察组，每组110例，对照组接受常规护理，治疗组在对照组的基础上进行延续护理干预：(1)观察组：男65例，女45例；平均年龄(58.9±8.2)岁。(2)对照组：男58例，女52例；平均年龄(60.2±9.5)岁。2组患者造影结果显示冠状动脉狭窄程度按照Gensini 评分标准积分[6，7]，Gensini 积分为判断冠脉狭窄程度的定量指标[8]。并且记录平均病程。2组患者在平均年龄、性别比、平均病程、病变血管位置的分布上差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究获得研究单位伦理委员会批准，患者入选时要求签署知情同意书。见表1。

    表12组患者一般资料比较 ......