温树彬 周英杰 赵聪颖 刘影 李海燕

    ·论著·

    超声引导下子宫内膜异位囊肿穿刺注射无水乙醇联合促性腺激素释放激素治疗的临床研究

    温树彬周英杰赵聪颖刘影李海燕

    目的探讨在超声引导下子宫内膜异位囊肿穿刺注射无水乙醇的基础上，联合应用促性腺激素释放激素(GnRHa)，对子宫内膜异位囊肿的治疗效果。方法选取子宫内膜异位囊肿患者76例，随机分为对照组和治疗组，每组38例。对照组单纯行超声穿刺注射无水乙醇治疗，治疗组在穿刺后后加肌内注射GnRHa。比较2组患者治疗后的子宫内膜异位囊肿的治愈、复发和妊娠情况，比较2组患者治疗前后的雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等血雌性激素水平的差异。结果患者穿刺成功率100%，超声共发现囊肿82例，横径2.1～9.8 cm，抽取囊液12～68 ml。2组的治愈率差异无统计学意义(P>0.05)，治疗组的复发率为5.3%低于对照组的31.6%，治疗组的妊娠率为97.4%高于对照组的71.1%，差异均有统计学意义(P0.05)，治疗组的血雌性激素水平治疗前后各项指标较治疗前均下降，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料选取2013年3月至2014年6月在我院就诊的子宫内膜异位囊肿患者76例，患者临床症状包括下腹痛、不孕等，排除内分泌、输卵管、男方等因素。治疗前行血常规、肝肾功能、凝血功能等检查，排除乙醇过敏患者，血雌性激素的检查包括：雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)。治疗前均进行知情同意书的签署，本研究符合我院伦理委员会的要求。患者随机分成对照组和治疗组，每组38例。对照组单纯行超声穿刺注射无水乙醇治疗，治疗组在穿刺后加肌内注射GnRHa。

    1.2方法超声仪器选用PHILIPS iu22彩色超声诊断仪，7.5 MHz探头和腔内探头，穿刺针选用COOK公司18 G穿刺针和套管。所有患者穿刺治疗时应在月经干净后3～7 d进行 ......