邱海龙 徐飞 刘杨 谢倩倩 周勇

    ·论著·

    冠心病患者脂类代谢与急性心肌梗死介入治疗近期和远期疗效的相关性分析

    邱海龙徐飞刘杨谢倩倩周勇

    目的探讨血脂代谢对急性心肌梗死介入治疗患者的近期和远期预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月收治的112例急性心肌梗死介入治疗患者的一般资料，根据患者入院后24 h内的血清低密度脂蛋白胆固(LDL-C)水平分为升高组(n=68)、边缘升高组(n=29)和正常组(n=15)，比较3组患者介入治疗后1、3年心血管事件发生情况，并通过多因素Logistic回归分析法分析心血管事件发生的独立危险因素。结果术后1年11例(9.82%)患者出现心血管事件，升高组、边缘升高组、正常组发生率分别为11.76%、6.90%和6.67%，3组心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)；术后3年37(33.04%)患者出现心血管事件，其中升高组、边缘升高组、正常组发生率分别为42.65%、20.69%和13.33%，升高组心血管事件发生率显著高于边缘升高组和正常组(P1 资料与方法

    1.1一般资料选择2010年1月至2012年12月我院收治的急性心肌梗死患者112例，均符合急性心肌梗死诊断标准[4]，并经冠状动脉造影检查确诊，至少伴有以下1个症状：(1)心电图ST 段改变提示心肌存在缺血；(2)Q波形成；(3)存在心肌缺血的症状。入选标准：(1)均为急性ST 段抬高心肌梗死者；(2)能够参与电话及门诊随访；(3)入组前无相关他汀类药物使用史；(4)入院后均行PCI治疗；(5)既往无心力衰竭、缺血性卒中或者心肌梗死病史。排除标准：(1)合并肝、肾功能不全；(2)伴有免疫系统疾病或恶性肿瘤；(3)因多发性大动脉炎、川崎病、冠状动脉畸形等疾病导致的AMI；(4)服用激素类药物或非甾体抗炎药者；(5)病情危重，出现休克、昏迷或者严重低血压、严重水电解质紊乱者。本研究经医院伦理委员会研究同意，并与患者及家属签署知情同意书。

    1.2方法采取回顾性分析的方法收集并记录患者的年龄、性别、糖尿病史、高血压史、身高、体重、超声心动图检测结果、血脂水平及住院期间用药情况等一般资料 ......