高莉 於建鹏 王钢胜

    ·论著·

    血必净对重症脓毒症和脓毒症休克时BNP、TnT及TnI水平的影响

    高莉於建鹏王钢胜

    目的研究血必净对重症脓毒症和脓毒症休克时BNP、TnT及TnI水平的影响。方法选取收治的78例重症脓毒症和脓毒症休克患者,分为试验组和对照组，每组39例。对照组为常规治疗加0.9%氯化钠溶液100 ml进行治疗，试验组为常规治疗加血必净注射液100 ml进行治疗。比较2组患者治疗前和治疗后7 d脑利钠肽(BNP)、肌酐蛋白T(TnT)及肌酐蛋白I(TnI)水平及炎性因子变化，评价患者不同时间点APACHE Ⅱ评分。结果治疗后，试验组BNP、TnT及TnI水平明显低于对照组[(484.32±24.03)ng/L、(571.23±29.14)ng/L，(580.65±36.64)ng/L、(657.53±43.24)ng/L，(543.53±41.03)ng/L、(663.46±45.67)ng/L]，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料选取2014年9月至2015年8月本院收治的78例重症脓毒症和脓毒症休克患者。纳入标准：(1)急性生理学和慢性健康状况评分系统(acute physiology and chronic health evaluation scoring system,APACHEⅡ)≥12分[4]；(2)均无恶性肿瘤者；(3)对本次研究中所使用的药物无过敏史；(4)无艾滋病感染者。排除标准：(1)近1个月内发生过充血性心力衰竭、急性冠脉综合征；(2)肝肾功能不全者；(3)脑死亡；(4)治疗时间未超过72 h出院或死亡。整个研究均在患者及其家属知情同意下完成，并同时获得本院伦理委员会的批准与实施。根据投硬币法将所有研究对象分为试验组和对照组，每组39例。2组患者性别比、年龄、病因等临床资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，可比性较强。见表1。

    表1 2组患者临床资料比较 例(%)

    1.2方法患者入院后，均对所有患者实施常规治疗，包括对症支持、营养、抗感染等治疗。对照组在常规治疗基础上给予100 ml 0.9%氯化钠溶液进行治疗，1次/d。试验组在常规治疗基础上将100 ml的血必净注射液(天津红日药业股份有限公司 ......