徐彦彬 李春年

    ·论著·

    半导体激光美白术的临床疗效比较

    徐彦彬李春年

    目的通过临床疗效的观察比较半导体激光美白术、冷光美白术、家庭美白术各自的优缺点和患者的满意情况。方法选取门诊需要美白的患者，根据患者的需求和临床适应证选取45例患者，每组15例，分别进行半导体激光美白术、冷光美白术、家庭美白术，术后分别对操作时间、美白前后色阶变化、患者的酸痛程度、患者的满意度进行记录，并对结果进行统计学分析处理。结果三种美白术对牙齿色阶的影响是相同的；半导体激光美白术操作时间短，操作中患者酸痛中等，患者总体满意度高；冷光美白术操作时间较激光美白长，患者酸痛明显，患者总体满意度中等；家庭美白术患者可自行操作，患者随时间延长酸痛感明显，患者满意度中等。结论三种美白术都可以令患者达到理想的效果，但半导体激光美白术作为一种新兴技术，具有操作时间短、术后反应低等优点，值得临床大力推广。

    半导体激光；美白；临床疗效

    随着生活水平的提高和生活质量的改善，人们对容貌美的要求越来越高，其中牙齿色泽是面部美的重要一环。正常情况下，牙齿的颜色为半透明的、有光泽的乳黄色；牙颈部颜色最深，切断颜色最浅，冠部颜色居中。人的牙齿色泽异常，会影响牙齿的美观，一般是由于全身或者局部的影响。牙齿的色泽改变可以分为外源性和内源性，外源性着色主要是人们对药物、咖啡、茶叶、烟草、红酒等外源性有色物质的摄入，内源性着色主要是一些药物源性和氟化物导致的着色，牙齿色泽的改变会不同程度损害牙齿的美观[1,2]。自1884年Harlan发表了使用过氧化氢(H2O2)漂白牙齿的报告后，临床上陆续开始利用过氧化氢对牙齿进行美白，目前常用的对牙齿无创的美白方式主要有家庭牙齿漂白术、冷光牙齿美白术、激光牙齿美白术。家庭牙齿漂白术是利用模具将12%～16%的过氧化脲凝胶与牙齿接触，从而利用过氧化脲美白牙齿；冷光牙齿美白术是利用高强度蓝光催化30%～35%的过氧化脲，从而达到美白牙齿的作用；近年来随着激光技术的成熟，利用激光的光、热效应催化催化30%～35%的过氧化脲美白牙齿，激光牙齿美白以其高效、快速越来越受到重视[3]。本文拟通过对家庭牙齿漂白术、冷光牙齿美白术、激光牙齿美白术的临床疗效、患者反映进行观察比对总结，为口腔临床医生进行牙齿美白治疗选择提供参考[1]。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取门诊需要美白病例45例，年龄18～35岁，均为女性，牙齿颜色Vita比色板比色色度介于A3～A3.5，牙齿无釉质缺损情况，临床诊断为着色牙、氟斑牙 ......