胡彩霞 赵璐 张国强

    ·论著·

    卡泊三醇乳膏联合高能紫外线治疗白癜风疗效观察

    胡彩霞赵璐张国强

    目的对卡泊三醇乳膏联合高能紫外线治疗白癜风的有效性与安全性进行观察分析，同时研究卡泊三醇联合高能紫外线对疗效的影响。方法60例患者入组研究，采用自身对照的临床试验方法，每位患者尽量选取肢体对称部位的白癜风区域皮损，取一侧皮损作为试验组采用卡泊三醇乳膏联合高能紫外线治疗；另一侧皮损作为对照组，单纯外用卡泊三醇乳膏。每周1～2次，疗程最长6个月，研究期间对疗效、安全性及影响因素进行评价。结果试验组有效率85%，对照组有效率70%。2组比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料2011年9月至2013年9月于我科门诊就诊患者60例，其中男24例，女36例;年龄20～50岁，平均年龄(33.25±11.89)岁；病程2个月～15年，近一个月内未接受过治疗。皮损均为寻常型白癜风，皮损局限性19例，散发性41例；患者色素减退的面积占全身面积14岁，并签署知情同意书者。

    1.3排除标准(1)治疗部位有其他皮肤病或皮肤感染者；(2)心、肝、脾、肺、肾疾病，光敏性疾病及对卡泊三醇乳膏过敏者，癌前期皮肤损害或皮肤恶性肿瘤病史；(3)妊娠或哺乳期女性；(4)年龄

    2 结果

    2.1MED值60例受试者MED值90～360 mJ/cm2，平均(187±31) mJ/cm2。

    2.2临床疗效60例白癜风患者经过最长6个月的治疗。试验组总有效率85%，对照组70%，2组总有效率比较，试验组疗效优于对照组，差异有统计学意义(χ2=3.871,P

    表1 2组白癜风皮损临床疗效比较 例

    注：与A组比较，*P

    表2 不同部位皮损对疗效的影响比较 例

    注：与肢端比较，*P

    表3 照射频率对疗效的影响比较 例

    注：与2次/周比较，*P<0.05

    2.4不良反应治疗过程中，患者出现皮肤干燥瘙痒5例，疼痛性红斑及水疱3例，红斑通常在照射12～24 h 后发生，并持续24 h。对症治疗后，症状消失，继续治疗。皮损部位轻微的红斑反应通常被认为是剂量充分的表现，无需特殊处理。

    3 讨论

    白癜风是一种常见的色素减退性疾病 ......