黄萍

    ·论著·

    Tei指数联合肾动脉和大脑中动脉阻力指标比值对妊娠期高血压胎儿缺氧的预测研究

    黄萍

    目的探讨对于妊娠期高血压(HDCP)疾病孕妇，胎儿的Tei指数联合肾动脉(RA)和大脑中动脉(MCA)阻力指标的比值对预测胎儿宫内缺氧的临床价值。方法将2014年1月至2015年3月进行产检的54例正常妊娠孕妇(对照组)，与同时就诊的48例HDCP孕妇(观察组)纳入研究，采用彩色多普勒超声诊断仪检测所有胎儿RA和MCA阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)，然后计算RA和MCA阻力指标比值；同时运用多普勒成像技术测量胎儿左、右心室等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)及射血时间(FT)，计算Tei指数；比较2组胎儿Tei指数、RA和MCA阻力指标比值。结果妊娠期高血压组胎儿左、右心室心肌做功指数(Tei指数)均高于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料纳入标准：(1)2014年1月至2015年3月在我院进行产检孕妇，并根据《妇产科学》(第7版)[3]的相关标准诊断为HDCP；(2)无糖尿病、肾炎等内科疾病；(3)单胎妊娠；(4)末次月经明确；(5)月经周期规律；排除标准：(1)孕前3个月有服药史及X线接触史；(2)胎儿心血管畸形及心律失常；(3)既往有慢性疾病史等。根据标准纳入48例HDCP孕妇作为观察组，并纳入同期在我院产检的54例正常妊娠孕妇作为对照组。其中观察组孕妇年龄25～40岁，平均年龄(33.6±3.2)岁；孕周27～40+3周，平均(35.9±3.7)周；对照组孕妇年龄23～39岁，平均年龄(31.2±3.1)岁；孕周26～40+5周，平均(35.8±3.2)周。2组孕妇一般情况(年龄与孕周)差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2仪器与方法(1)仪器彩色多普勒超声诊断仪采用GE E8，其探头频率为2.5～7.0 MHz，扫描速度为50～100 mm/s，同时应用FETHRT软件、Fetal Echo软件及常规妇产科软件。(2)方法：①根据常规产科超声检查胎头双顶径、头臀长度及股骨长度，结合末次月经、早孕反应及胎动时间等估算孕周。②在GE E8彩色多普勒超声诊断仪的探头频率为2.5～7.0 MHz和扫描速度为50～100 mm/s条件下 ......