刘丽琴 孙翔 谭杰

    ·论著·

    常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值分析

    刘丽琴孙翔谭杰

    目的分析常规超声与超声弹性成像在乳腺实性结节良恶性诊断中的价值，为乳腺癌的早期筛查提供新方法。方法选取2012年5月至2015年10月女性乳腺实性结节患者84例(105个实性结节)，所有患者术前行常规超声及超声弹性成像检查，以实性结节切除术后病理诊断为金标准计算常规超声、超声弹性成像评分、应变率比值、常规超声联合超声弹性成像评分诊断乳腺实性结节的准确度、敏感度、特异度、阳性及阴性预测值，用SPSS 20.0绘制ROC曲线并行统计学分析。结果105个实性结节病理检查示：恶性结节29个，良性结节76个。常规超声、超声弹性成像评分、应变率比值、常规超声联合超声弹性成像评分诊断乳腺实性结节良恶性的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为(85.71%、79.31%、88.15%、71.875%、91.78%)、(82.86%、72.41%、86.84%、67.74%、89.19%)、(84.76%、75.86%、88.16%、70.97%、90.54%)、(89.52%、93.10%、88.53%、71.05%、97.01%)。常规超声联合超声弹性成像评分诊断乳腺实性结节良恶性的敏感度高于常规超声、超声弹性成像评分、应变率比值(χ2=5.221、10.247、6.872，P1 资料与方法

    1.1一般资料选取2012年5月至2015年10月就诊于我院女性乳腺实性结节患者84例(105个实性结节)，年龄23～67岁，平均年龄(44.28±10.37)岁;结节直径5.50～49.50 mm，平均直径(25.72±5.37)mm。

    1.2纳入标准(1)所有患者术前经超声检查确诊为乳腺实性结节；(2)年龄>20岁且均接受实性结节切除术治疗；(3)术前未进行放化疗且切除结节均行活组织病理检查；(4)超声弹性成像、病理结果等病历资料完整。

    1.3排除标准(1)诊断为乳腺囊性结节或含有囊性混合性结节者；(2)合并肝、肾、肺、脑、心等器官的严重基础病或急慢性感染性疾病；(3)合并结核、骨折、结缔组织病、先天畸形及内分泌系统、血液系统、免疫系统的异常；(4)合并有神经精神病或哺乳、妊娠期女性；(5)有乳腺手术史等可能影响本研究观察指标者；(6)手术、超声检查等无法耐受者。

    1.4检查设备超声诊断仪，品牌：西门子；型号：s2000；高频探头，型号9L4；频率：6～13 MHz；彩色多普勒脉冲重复频率：1 200 Hz ......