黄国喜 陈丹

    ·论著·

    右美托咪定复合舒芬太尼对肝癌患者术中血液流变学及应激反应的影响分析

    黄国喜陈丹

    目的探讨分析右美托咪定复合舒芬太尼对肝癌患者术中血液流变学及应激反应的影响。方法选择2014年8月至2015年8月收治的且择期行肝癌微波消融术的肝癌患者108例，随机分为观察组和对照组，每组54例。观察组采用右美托咪定复合舒芬太尼麻醉，对照组采用0.9%氯化钠溶液代替右美托咪定，比较2组患者入室后5 min(T0)、麻醉开始5 min(T1)、微波消融5 min(T2)以及手术结束时(T3)心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)，比较2组患者平均术后恢复情况、苏醒期躁动以及拔管后寒战发生情况，并比较2组患者术后不良反应发生情况。结果观察组患者各时间点SBP、DBP、肾上腺素水平变化无显著差异(P>0.05)，而对照组T1、T2、T3时刻SBP、DBP、肾上腺素水平均较T0时显著升高(P0.05)，而对照组患者T2、T3、T4时间HR均较T0显著升高(P0.05)；2组患者自主呼吸恢复时间无显著差异(P>0.05)，而观察组拔出喉管时间显著低于对照组(P1 资料与方法

    1.1一般资料选择2014年8月至2015年8月我院收治且择期行肝癌微波消融术的肝癌患者108例，其中男81例，女27例；ASA分级Ⅰ～Ⅱ级；年龄36～70岁，平均年龄(54.81±12.84)岁；平均体重(63.26±10.69)kg；平均身高(167.42±13.70)cm。按照随机数字表法将108例患者随机分为观察组和对照组，每组54例，2组患者在性别比、ASA分级、年龄、体重以及身高方面，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准同意。见表1。

    表1 2组患者一般资料比较结果 n=54

    1.2入组与排除标准

    1.2.1入组标准：①入组患者美国麻醉医师协会身体状况分级标准为Ⅰ～Ⅱ级；②患者年龄在70周岁(包括70周岁)以内；③患者自愿签署知情同意书 ......