严金海 严亚琪 江波

    ·论著·

    2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症的临床干预方法

    严金海严亚琪江波

    目的探讨2型糖尿病伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症的长期临床治疗方法，防止2型糖尿病病程发展。方法选择门诊2型糖尿病伴高同型半胱氨酸血症患者120例，随机分为3组，每组40例。A组每日口服叶酸0.2 mg、维生素B6 2.5 mg、维生素B12 100 μg；B组每日口服叶酸5 mg、维生素B6 30 mg、维生素B12 1.5 mg；C组每日口服叶酸15 mg。3组均连续给药24个月，统计检测治疗前和治疗后4周、8周、12周、半年、1年、2年的血清同型半胱氨酸水平，观察临床治疗效果及不良反应。结果用药后3组血清同型半胱氨酸水平均显著下降,3组之间差异无统计学意义(P>0.05)；治疗过程中A组无不良反应，B、C组有明显不良反应，部分参与者被迫停药，其临床治疗安全性存在差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料在河北省磁县人民医院2013年3月至2014年1月门诊患者中，筛选出2型糖尿病患者1 006例，其中2型糖尿病伴高同型半胱氨酸血症患者325例占本期2型糖尿病病例的32.31%，随机抽选2型糖尿病伴高同型半胱氨酸血症且符合本课题研究对象的患者120例，按照不同治疗方案将2型糖尿病伴髙同型半胱氨酸血症患者随机分为3组，每组40例。A组男25例，女15例；平均年龄(46±3.8)岁；糖尿病伴高血压10例占25%；血清同型半胱氨酸轻度升高28例占70%，血清同型半胱氨酸中度升高10例占25%，血清同型半胱氨酸重度升高2例占5%。B组男31例，女9例；平均年龄(42±5.3)岁；糖尿病伴高血压12例占30%；血清同型半胱氨酸轻度升高30例占75%，血清同型半胱氨酸中度升高9例占22.5%，血清同型半胱氨酸重度升高1例占2.5%；C组男26例，女14例；平均年龄(41±4.7)岁；糖尿病伴高血压9例22.5%；血清同型半胱氨酸轻度升高29例占72.5% ......