马丽娅 于素香

    ·护理研究·

    肺癌脑转移患者放化疗的临床护理

    马丽娅于素香

    目的探讨肺癌脑转移患者放化疗治疗的临床护理方法与效果。方法选择2012年2月到2015年2月收治的肺癌脑转移患者80例，根据信封法随机平分为观察组与对照组，每组40例，所有患者都给予放化疗治疗，治疗观察时间为3个月；在治疗期间对照组给予常规日常护理，此基础上观察组加用积极地预见性护理。结果对照组和观察组的有效率分别为57.5%和75.0%，观察组优于对照组(P1 资料与方法

    1.1一般资料选择2012年2月到2015年2月我院收治的肺癌脑转移患者80例，入选标准：细胞或病理学诊断为非小细胞肺癌，头颅MR诊断为脑转移，伴或不伴有其他部位的转移；年龄0.05)。见表1。

    表1 2组基线资料对比 n=40，例

    1.2治疗与护理方法所有患者都给予放化疗治疗，使用吉西他滨250 mg/m2，d1、8，卡铂AUC=5，d2，每3周1次；多西紫杉醇75 mg/m2，d1，卡铂AUC=5，d1，每3周1次。在放疗中，患者均取仰卧位，在模拟机下定位，采用6 MV高能X线进行全脑对穿放疗，每周5次，每次剂量1.8～3.0 Gy，总剂量30～40 Gy。2组的治疗观察时间为3个月。在治疗期间，对照组给予常规日常护理，主要为监测生命体征，根据患者病情给予对症护理。在此基础上观察组加用积极地预见性的护理，措施具体如下：(1)心理护理：通过合适的沟通方式来了解患者心理并给予心理支持,向患者讲解疾病相关知识,引导患者科学认识疾病;在放化疗前与治疗期间,向患者详细描述工作,让患者对治疗的原理、需要配合的内容和治疗可能引起的副作用有清晰的认识；让患者对自身病情有适当的认识，然而避免让患者了解病情进展地严重性。鼓励患者进行自我解脱、自我松弛，发泄内心地不良情绪，保持心理平衡。 (2)疼痛护理：恶性肿瘤患者伴随有严重的癌痛状况，为此需要做好患者疼痛的评估，及时了解患者的痛苦，耐心听取主诉检查疼痛部位；给患者一个舒适的环境 ......