顾驾云 夏海莲 王芳芳 周杨 刘培 滕燕

    外周血Gal-3、NT-proBNP在慢性心力衰竭患者中表达意义的研究

    顾驾云夏海莲王芳芳周杨刘培滕燕

    目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者外周血半乳糖凝集素(Gal)-3、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)表达水平的变化。方法选择89例CHF患者作为研究对象，采用酶联免疫吸附法、电化学发光法分别检测入选患者外周血Gal-3、NT-proBNP表达水平，分析其在不同类型心力衰竭[左心射血分数保留的心力衰竭(HFPEF)、左心射血分数降低的心力衰竭(HFREF)]、心功能分级患者中的变化，并进行相关性分析。结果HFPEF、HFREF患者Gal-3、NT-proBNP表达水平比较，差异均有统计学意义(P=0.000)；心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者Gal-3、NT-proBNP表达水平比较，差异均有统计学意义(P=0.000)；Gal-3与NT-proBNP呈正相关(r=0.230，P=0.030)，与LVEF呈负相关(r=-0.533，P=0.000)；NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.372，P=0.000)。结论外周血Gal-3、NT-proBNP可作为评判CHF患者病情危重程度的重要指标。

    心力衰竭，慢性；血半乳糖凝集素(Gal)-3；N末端B型利钠肽原

    心力衰竭(heart failure，HF)是心血管内科最常见疾病之一，即使在发达国家，如美国每年由于HF收治入院人次亦超过100万，因此病救治费用高达390亿美元[1]，由此可见，HF已成为影响人类健康的主要原因。近年来，在HF的诊治方面的研究已有长足的发展，但缺乏特异性的诊断标准，即使近几年来开展的B型钠肽(brain natriuretic peptide，BNP)、N-末端B型利钠肽原(N-terminal B-type brain natriuretic peptide，NT-proBNP)检测项目也仅是提示有发生HF可能[2]，且受到年龄、肾功能、血红蛋白等多种因素影响[3]。 半乳糖凝集素(Gal-3)是半乳糖凝集素家族中的一员，它在多种组织器官由炎症发展为纤维化的过程中起到重要[4]，在心血管疾病的研究中发现，Gal-3可通过促进心肌成纤维细胞再生、胶原纤维沉积导致心肌结构改变，诱发心脏功能障碍[2]。本研究通过检测慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)患者外周血Gal-3、NT-proBNP表达水平，探讨它们对CHF诊断和对预后的预测价值。

    1 资料与方法 ......