门燕荣

    肠内营养联合中药健脾温中方对机械通气患者营养状况及撤机的影响

    门燕荣

    目的观察中药健脾温中方联合肠内营养支持对机械通气患者血清前总蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)变化、氮平衡及APACHEⅡ评分变化及1周内撤机成功率。方法50例机械通气患者按治疗方式不同分为2组，对照组25例行肠内营养支持治疗，试验组25例在对照组治疗基础上加健脾温中方治疗。比较2组7 d内撤机成功率及治疗前后血清PA、Hb变化、氮平衡、APACHEⅡ评分变化，并监测血、尿、大便常规及肝肾功能，评价安全性。结果试验组治疗1周及治疗10 d后，PA、Hb水平均较治疗前升高，APACHEⅡ评分降低，差异有统计学意义(P0.05)，治疗10 d后PA、Hb水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)，APACHEⅡ评分降低(P1 资料与方法

    1.1一般资料纳入研究的50例均为2015年10月至2016年4月在我院ICU住院的因各种原因引起呼吸衰竭、需要行机械通气的危重患者，按治疗方式的不同分为2组。对照组25例，男15例，女10例；年龄42～70岁，平均年龄(56.16±15.34)岁；其中慢阻肺合并呼吸衰竭9例，重症肺炎4例，支气管哮喘3例，颅脑损伤3例，卒中3例，心肺复苏术后2例,多发伤1例。试验组25例，男17例，女8例；年龄45～69岁，平均年龄(55.48±13.67)岁；其中慢阻肺合并呼吸衰竭10例，重症肺炎5例，支气管哮喘4例，颅脑损伤3例，心肺复苏术后2例，卒中1例。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    组别呼吸频率(次/min)心率(次/min)pH值PaO2(mmHg)PaCO2(mmHg)试验组34.47±8.25115.82±19.377.12±0.2665.64±11.4678.57±10.41对照组36.88±9.47112.63±21.667.24±0.1967.51±13.7179.35±9.16

    1.2入选与排除标准无合并肝肾功能衰竭，无消化道应激性溃疡及出血 ......