刘冬艳 殷培培 白志超 王晶 文颖 刘瑾

    黄芩方联合蒙脱石散对含伊立替康方案化疗后腹泻的预防效果

    刘冬艳殷培培白志超王晶文颖刘瑾

    目的探讨黄芩方联合蒙脱石散对含伊立替康方案化疗后腹泻的预防效果。方法选取2014年3月至2015年6月收治的住院治疗的100例接受含伊立替康方案化疗患者。100例患者随机分为蒙脱石散组和中西医联合组，每组50例。蒙脱石散组给予蒙脱石散，中西医联合组给予黄芩汤+蒙脱石散，观察化疗相关性腹泻发生率和分级；化疗相关性腹泻发生的时间、持续的时间；患者化疗其他并发症的发生率的差异。结果中西医联合组相比于蒙脱石散组化疗相关性腹泻发生率更低，分级程度更低，差异有统计学意义(P0.05)。结论黄芩方联合蒙脱石散对含伊立替康方案化疗后腹泻的预防效果确切，可有效预防化疗相关性腹泻发生，减轻腹泻程度，延迟腹泻发生时间，缩短腹泻持续时间，值得推广应用。

    黄芩方;蒙脱石散;伊立替康;化疗后腹泻;治疗结果

    伊立替康是一种特异性周期药物，根据分类，属于细胞毒类抗癌药物中喜树碱类，也是一种强效DNA拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，作用于腹泻S期，具有显著的疗效，同时对其他周期细胞也有抑制作用。DNA拓扑异构酶Ⅰ抑制剂在临床上的作用是促使DNA拓扑异构酶Ⅰ丧失活性，导致DNA单链断裂，从而将DNA的复制过程阻断，抑制其增殖。伊立替康目前多用于经标准化疗方案治疗后发生转移复发和病情恶化的结肠直肠癌患者治疗中，而在胃癌、卵巢癌等癌症治疗中也有一定效果，但其也存在较大的缺陷，可产生迟发性腹泻，对药物治疗效果产生不良影响，不利于化疗方案的开展，也对患者生命安全造成新的威胁[1]。因而，为了确保伊立替康化疗方案的顺利进行，保证化疗效果，需加强对迟发性腹泻的预防。本研究对黄芩方联合蒙脱石散对含伊立替康方案化疗后腹泻的预防效果进行分析，疗效报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取中国人民解放军第252医院2014年3月至2015年6月收治的住院治疗的100例接受含伊立替康方案化疗患者。100例患者随机分为蒙脱石散组和中西医联合组，每组50例。中西医联合组：男29例，女21例；年龄37～78岁，平均年龄(59.26±6.21)岁。体重42～82 kg，平均(63.13±10.26)kg；其中，直肠癌28例，结肠癌22例；KPS评分63～89分，平均(72.13±10.14)分；所有患者UICC分期均为Ⅳ期。蒙脱石散组：男27例，女23例；年龄35～77岁，平均年龄(59.89±6.13)岁；体重42～83 kg ......