李鸿萱 王倩 刘丽敏 毕丽梅 刘淑颖 刘瑾 杜国亮

    人参补精安神方联合盐酸美金刚片治疗老年痴呆的应用及效果

    李鸿萱王倩刘丽敏毕丽梅刘淑颖刘瑾杜国亮

    目的探究人参补精安神方联合盐酸金刚片治疗老年痴呆的临床效果。方法选取接受治疗的老年痴呆患者96例，患者随机分为西药组和中药组，每组49例。西药组给予盐酸金刚片，中药组给予人参补精安神方联合盐酸金刚片，观察2组患者的总有效率及不良反应，及改良认知评估量表(addenbrooke，ACE-R)评分、日常生活活动能力(ADL)评分以及病理行为评分表(BEHAVE-AD)评分,比较2组的评分情况。结果中药组总有效率为89.8%明显优于西药组的65.3%，差异有统计学意义( P1 资料与方法

    1.1一般资料选取保定市第二医院2014年2月至2015年2月收治的AD患者98例，随机分为对西药组和中药组，每组49例。西药组：男22例，女27例；年龄60～88岁，平均年龄(67.6±13.3)岁；AD病程2～16年，平均(5.12±2.95)年。中药组：男26例，女23例；年龄60～87岁，平均年龄(67.5±11.9)岁；AD病程2～15 年，平均(7.81±2.52)年。2组患者均由患者或监护人签署知情同意书，均同意参与本调查研究。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2诊断标准

    1.2.1西医诊断标准：所有患者均与脑卒中研究所老年痴呆及相关疾病学会、美国语言障碍、精神病学及美国第4版《精神疾病诊断与统计手册》的诊断标准相符。

    1.2.2中医诊断标准：临床表现：①记忆及口语能力有所减弱，即回答问题时是否有条理、对别人语言是否理解、计算数字、倒述数字能力减退。②识别空间位置和结构能力减退。③表情淡漠, 性情孤僻,不能区别词语的相同点和不同点等。症候诊断：①舌苔薄白, 脉眩细或涩。②虚证：髓海不足，实症：心肝火盛，痰浊阻窍，气滞血疲，肝肾亏虚，脾肾两虚。③符合其他中医诊断标准确诊。

    1.3排除标准:①经诊断排除其他外因或病变引起痴呆疾病;②内分泌疾病患者、肾病患者、肝病患者、肺部患者、严重心血管疾病患者；③长时间嗜酒、吸毒及滥用神经性药物使其患有神经系统疾病，对认知功能有影响的患者;④过敏体质的患者或对盐酸美金刚过敏者; 出现严重不良反应的患者;⑤无合作精神，不愿配合患者。

    1.4治疗方法

    1.4.1西药组：西药组患者给予Rottendorf Pharma GmbH德国生产的盐酸美金刚片 ......