王家美 肖淑兰

    ·论著·

    COX-2和VEGF与子宫腺肌病的相关性

    王家美 肖淑兰

    目的 探讨环氧合酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在子宫腺肌病患者子宫内膜的表达及临床意义。方法 选取病理证实为子宫腺肌病标本44例(观察组)和非子宫腺肌病标本29例(对照组)，采用免疫组化法检测子宫腺肌病原位和异位子宫内膜COX-2和VEGF表达。结果 子宫肌腺病增殖期和分泌期原位和异位内膜COX-2蛋白表达阳性率分别为40.00%和57.89%、88.00%和94.74%，明显高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年1月至2016年3月在我院行子宫切除术，且病历资料完整的患者73例，其中子宫腺肌病44例(观察组)，无症状子宫肌瘤29例(对照组)。所有患者诊断均经病理证实，术前3个月内未服用过任何激素类药物治疗。观察组：年龄35～46岁，平均年龄(41.8±1.9)岁；增殖期25例，分泌期19例；对照组：年龄37～48岁，平均年龄(43.3±2.5)岁；增殖期18例，分泌期11例。

    1.2 方法 组织采用石蜡包埋，切片机切取组织，厚度5 mm，用多聚赖氨酸处理。在脱蜡之前，将切片置于60℃恒温箱中烘烤60 min。将切片用二甲苯浸泡10 min，更换二甲苯后再浸泡10 min。水化后进行抗原修复，3%H2O2一甲醇溶液处理切片15 min，加入一抗COX-2和VEGF鼠单抗(购自南京碧云天生物科技有限公司)100 μl，37℃，湿盒孵育1 h。加入增强剂50 μl，室温湿盒孵育20 min。加入HRP标记二抗(兔来源，购自南京凯基生物科技有限公司)50 μl，室温37℃，孵育30 min。每张片子加2滴新鲜配制的DAB溶液，显微镜下观察。

    1.3 结果判断 以细胞浆内出现棕黄色颗粒视为阳性细胞，随机选取5个具有代表意义的高倍视野，每个视野计数100个细胞中的阳性细胞数，取平均数作为最终结果，阳性细胞数50%为(+++)。

    1.4 统计学分析 应用SPSS 19.0统计软件，计量资料以±s表示，采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，相关性采用Spearman相关分析，P2 结果

    2.1 COX-2蛋白表达情况 增殖期COX-2蛋白表达阳性率在观察组异位内膜为88.00%，在原位内膜为40.00%，均明显高于增殖期对照组内膜(χ2=28.592和6.522，P=0.000和0.011均0.05)，说明没有周期性变化 ......