张军红 黄永玲 雷中劲

    ·论著·

    不同程度窒息新生儿血液中CK-MB、ALT及BUN水平的变化及意义

    张军红 黄永玲 雷中劲

    目的 探讨血清CK-MB、ALT 及BUN 对新生儿窒息早期诊断的特异性或新生儿窒息严重程度的意义，为早期诊断和治疗提供理论依据。方法 临床收集窒息新生儿80 例，分为两组对比研究：轻度窒息组40例(轻度组)、重度窒息组40 例(重度组)；并选择40 例健康新生儿(健康组)作为对照组，分别监测治疗前、治疗后血清CK-MB、ALT 及血BUN 值的变化，进行统计学分析。结果 治疗前轻度组、重度组分别与对照组比较，血清CK-MB、ALT均明显升高，差异有统计学意义(P0.05)。重度组治疗前CK-MB 均与ALT、BUN 值之间分布呈直线相关关系，(相关系数r=0.736，P0.05)。结论 血清CK-MB、ALT 检测值的变化可以作为新生儿窒息的早期诊断数据依据，血BUN 值在新生儿窒息早期无明显的变化，但在重度窒息中表达明显，可以用于临床中判断新生儿窒息严重程度的指标。

    磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)；丙氨酸氨基转移酶(ALT)；血尿素氮(BUN)

    新生儿窒息(asphyxia of newborn)是由于产前、产时或产后的各种病因引起的气体交换障碍，伴有低氧血症、高碳酸血症和酸中毒[1]，特别对于心脏、肝、肾及大脑的损害最严重，也是导致新生儿伤残及死亡的主要原因[2-5]。因此，早期诊断及治疗成为了减少新生儿窒息伤残及死亡的关键。新生儿窒息发生后器官损害程度依次为脑、心、肝、肾、肺、及胃肠，不同脏器的特异性血清酶检测对于新生儿窒息的诊断起到了关键性的作用。本试验设计是根据新生儿窒息后多器官功能受损，通过监测不同程度窒息新生儿血液中血清磷酸肌酸激酶同工酶(myocardial-specific isoenzyme of creatine kinase,CK-MB)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)及血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)值的变化，及治疗前后的变化情况。对不同窒息程度、治疗前后的三者值的变化情况分析。探讨血清CK-MB、ALT及血BUN值是否能够作为早期新生儿窒息诊断的依据 ......