杨彦粉

    ·论著·

    子宫动脉栓塞术在症状性子宫肌瘤治疗中的应用效果及对卵巢功能的影响

    杨彦粉

    目的 探究两种不同栓塞剂子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤的疗效及对卵巢功能的影响。方法 选取行子宫动脉栓塞手术治疗的子宫肌瘤患者220例为研究对象，随机分为A组和B组，每组110例，所有患者均进行子宫动脉末梢分支完全闭塞，A组将子宫动脉主干用PVA颗粒栓塞，B组应用海藻酸钠微球(KMG)栓塞。结果 2组患者均未出现闭经情况和围绝经期症状，痛经、贫血、压迫等症状均有明显改善。治疗12个月后，A组有效率为98.18%，B组有效率为99.09%，2组治疗有效率无显著差异(P>0.05)。2组患者治疗前后子宫体积及子宫肌瘤体积均明显缩小(P0.05)。2组患者治疗前后E2、FSH、LH均无显著差异，组间比较也无显著差异(P>0.05)。结论 不同栓塞剂在子宫动脉介入治疗子宫肌瘤中均有明显效果，且均对卵巢功能无影响。海藻酸钠微球形状更为规则，所以在术中更倾向使用该种栓塞剂。

    子宫动脉栓塞；治疗；子宫肌瘤；疗效；卵巢功能

    子宫肌瘤(myoma of uterus)是生育年龄女性最常见的良性肿瘤之一[1]，除多数无症状患者外，仍有患者表现为月经过多、过频及经期延长，盆腔疼痛及邻近器官的压迫症状等，严重影响了患者的身体健康[2]。目前临床治疗方法除了子宫切除术、肌瘤剔除术及药物治疗外，子宫动脉栓塞术因其创伤小、术后恢复快及临床症状解除明显等优势，已经逐渐为人们所接受，然而同样的有许多问题存在争议[3]。本次研究选取在石家庄市第一医院行子宫动脉栓塞手术治疗的子宫肌瘤患者220例为研究对象，探究两种不同栓塞剂子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤的疗效及对卵巢功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年1月至2014年06月在石家庄市第一医院行子宫动脉栓塞手术治疗的子宫肌瘤患者220例为研究对象，年龄26～46岁。纳入标准[4]：(1)经影像学检查确诊为子宫肌瘤；(2)无急慢性炎症，排除盆腔及其余妊娠疾病；(3)患者要求保留子宫；(4)签署知情同意。排除标准：(1)合并恶性肿瘤者；(2)非自愿治疗者；(3)合并其他内分泌疾病者。现将其随机分为A组与B组，每组110例，2组患者在年龄、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    1.2 治疗方法 手术时间选择非经期，采用Seldinger穿刺法，局麻下，采用右侧股动脉穿刺，双侧子宫动脉插管、造影，所有患者均进行子宫动脉末梢分支完全闭塞 ......