柴宝艳 赵秀艳

    ·护理研究·

    层级护士对90后临产孕妇的潜伏期安全管理

    柴宝艳 赵秀艳

    目的 研究层级护理对90后临产孕妇的潜伏期安全管理。方法 对照组选取2014年8～12月在该院90后临产孕妇潜伏期的150例，观察组选取2015年1～5月在该院的90后临产孕妇潜伏期150例，对照组给予常规护理管理，观察组给予层级护理管理，对比2组宫口开大4 cm及时送入待产室、潜伏期中转剖宫产率、孕妇及家属满意度。结果 观察组宫口开大4 cm及时送入待产室、提高孕妇及家属满意度高于对照组，中转剖宫产率低于对照组，差异均有统计学意义。结论 层级护理对90后临产孕妇的潜伏期安全管理，优越对照组。

    层级护理；潜伏期；安全管理；90后临产孕妇

    目前，分娩是女性人生中最大的一次生理、心理体验，产妇不仅要承受生理上的疼痛，而且要面对心理上的各种压力， 压力会造成产妇焦虑、紧张等，这些不良情绪极大的影响产妇及胎儿的健康[1]。尤其是在逐渐增多的90后孕产妇，她们绝大多数是独生子女，很多人以我为中心，动手能力差，依赖性强，家属及其丈夫看着孕妇长时间疼痛还未结束分娩，担心孕妇及胎儿的安危， 孕妇急躁焦虑，不配合医师检查，拒绝阴道顺产，要求剖宫产。该院产科采用层级护理，孕妇在门诊采用产科护理门诊进行产前分娩前准备教育，提早对孕妇特别是潜伏期孕妇进行护理干预成为顺利分娩的重要前提。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3 cm，此期间扩张速度较慢，平均2～3 h扩张1 cm，初产妇潜伏期正常为8～16 h，超过16 h称为潜伏期延长[2]。潜伏期延长是难产的早期信号。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择该院产科孕37～41周，孕妇90后为主进入潜伏期的初产妇300例作为观察对象。孕产妇为初产妇、单 胎、头位、骨盆测量正常、胎儿发育正常、无剖宫产指征、无高危妊娠因素及严重并发症。随机分为观察组和对照组，每组150例。2015年1～5月90后临产孕妇潜伏期150例接受产前培训作为观察组，2014年8～12月90后临产孕妇潜伏期150例只做常规孕期检查、不接受产前培训作为对照组。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组：孕妇只按产科常规进行门诊宣教及分娩前知识宣教，做好产程的观察，并做好清洁备皮等分娩前准备。

    1.2.2 观察组：除按对照组给予常规护理模式，还根据护士层级管理及病房需要 ......