赵春虎 熊小青 代凌云 吴丰学

    ·论著·

    简单临床评分、MEWS评分和APACHEⅡ评分对老年急诊患者预后评估研究

    赵春虎 熊小青 代凌云 吴丰学

    目的 探讨简单临床评分(simple clinical score，SCS)、早期预警评分(modified early warning score，MEWS评分)和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)对老年急诊患者预后意义。方法 选取收治的389例急诊科患者进行SCS评分、MEWS评分和APACHEⅡ评分，对患者去向及预后进行追踪，根据收住ICU率以及病死率，比较不同评分以及老年急诊患者预后的关系，同时采用受试者工作特征曲线(ROC)下的面积大小，比较不同评分系统对危重患者预后评估的准确性。结果 随着SCS评分、MEWS评分和APACHEⅡ评分分值的升高，患者收入ICU比例以及病死率明显升高。各组间收入ICU比例比较，其差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年1月至2015年1月我院急诊抢救室收治的389例患者，其中男241例，女148例；年龄16～97岁，平均年龄(60.1±18.8)岁；其中呼吸系统疾病48例，循环系统疾病51例，消化系统疾病54例，神经系统该疾病64例，泌尿系统疾病11例，内分泌代谢系统疾病10例，血液系统疾病4例，理化因素疾病55例，多发伤68例，妇科疾病16例，风湿免疫系统疾病8例；存活382例，死亡7例，其入院后治疗均超过24h，完善各项检查，排除标准：

    2 结果

    2.1 不同评分与收住ICU的关系 3组间收住ICU比例以及病死率相比较，均有明显差异(P

    表1 SCS以及收住ICU的关系 例(%) ......