杨贺

    ·论著·

    彩色多普勒超声成像及定量参数在甲状腺结节鉴别诊断中的价值分析

    杨贺

    目的 研究彩色多普勒超声成像及其定量参数在甲状腺结节中的诊断价值。方法 146例甲状腺结节患者根据患者病理分为良性结节组(n=124)和恶性结节组(n=22)，采用彩色多普勒超声诊断系统进行检查，观察2组患者超声诊断结果与病理诊断准确率。观察患者甲状腺结节的内部回声、形态、边界、声晕、质地钙化、结节数量、甲状腺周边淋巴结肿大情况和结节血供情况；观察患者血流情况：收缩期峰值流速(PSV)、血流血管指数(VFI)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)，上述数据重复测量5次，取平均值。结果 超声诊断良性结节121例(82.9%)，恶性结节25例(17.1%)，与病理诊断对照，诊断准确137例(93.8%)，误诊9例(6.2%)。从病理诊断结果可以看出良性结节组中以结节性甲状腺肿和滤泡型甲状腺瘤多发，占良性结节的83.9%(104/124)，二者在结节性患者中的检出率为71.2%(104/146)。恶性结节中乳头状腺癌多发，占恶性结节的50.0%，其次为滤泡状腺癌和未分化癌，分别占18.2%和13.6%。良性结节组内部回声、形态、边界、声晕、质地、钙化、结节数量、周边淋巴结肿大、血流情况与恶性结节组比较，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年10月至2015年11月在我院就诊的甲状腺结节患者146例作为研究对象，患者均符合“甲状腺结节和分化型甲状腺肿瘤诊治指南”中相关诊断标准[5]，其中男42例，女104例;年龄17～69岁，平均年龄(45±11)岁；病程1个月～7年，平均病程(5.2±2.3)年；单侧病变74例，双侧病变72例；既往结节性甲状腺肿大史93例，甲状腺功能亢进22例；患者无自觉症状88例，颈前不适41例，轻微压痛12例，声音嘶哑4例，吞咽困难1例。根据患者病理分为良性结节组(n=124)和恶性结节组(n=22)。良性结节组中，男36例，女88例；年龄18～65岁 ......