彭海燕 单祝环 蔡小桃

    ·论著·

    妊娠早、中期甲状腺功能减退患者妊娠结局临床资料分析

    彭海燕 单祝环 蔡小桃

    目的 分析妊娠早、中期甲状腺功能减退患者妊娠结局临床资料。方法 选取2013年2月至2014年10月期间接诊的80例甲状腺功能减退孕妇患者作为研究对象，分为未治疗组和治疗组，每组40例，另外选取40例正常的孕妇患者作为对照组进行研究，3组均进行常规检查与护理。检测并记录3组研究对象的TSH、FT3、FT4等甲状腺功能指标值，UA、心率、胆汁酸、肌酐、ALT、GLB等指标值，收缩压、舒张压、体重指数、空腹血糖值、胎儿出生时体重以及孕期体重增加量等孕妇代谢指标以及胎儿发育情况，3组研究对象妊娠合并症发生情况等，并对其结果进行比较分析。结果 未治疗组患者与治疗组、对照组患者的TSH、FT3、FT4等指标比较，差异有统计学意义(P0.05)； 3组研究对象在心率、胆汁酸、肌酐、ALT、GLB等指标值差异无统计学意义(P>0.05)，而未治疗组患者的UA值明显低于对照组和治疗组，差异有统计学意义(P0.05)；未治疗组患者与治疗组、对照组患者相比，在收缩压、舒张压、体重指数以及胎儿出生时体重差异均有统计学意义(P0.05)，而治疗组与对照组相比，各指标值均差异无统计学意义(P>0.05)；未治疗组、治疗组、对照组患者的并发症的总发生率为分别为27.5%，7.5%，10.0%，未治疗组与治疗组、对照组比较，差异有统计学意义(P0.05)。结论 妊娠早、中期甲状腺功能减退对孕妇的妊娠具有一定的影响，应该引起相关的重视，在产检时要格外注意对甲状腺功能相关指标的检查，做到早发现早治疗，尽量降低不良妊娠结局的发生率，促进社会和谐发展。

    妊娠； 甲状腺功能减退； 妊娠结局； 临床资料

    近年来，我国妊娠合并甲状腺激素功能减退的发生率在逐年上升，根据相关调查，我国甲状腺激素功能减退总发生率为1.0%～2.5%，其中临床型甲状腺功能减退的发生率为0.2%～0.3%，而亚临床型甲状腺功能减退的发生率为2.0%～3.0%[1]。在妊娠期间，甲状腺激素供给不足会对胎儿的发育以及成长造成一定的影响，尤其对于胎儿脑部的发育具有非常严重的后果[2]。所以，在妊娠前或妊娠8周前对孕妇进行甲状腺激素的检测具有一定的必要性，做到早发现早治疗，尽可能降低不良的妊娠结局的发生率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本次研究病例选取标准及评判标准均根据中华医学会《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》制定的诊断标准[3]进行 ......