孙瑞雪 孙朝晖 邸平会 任骞 李丽 殷莉

    芪明颗粒联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿视功能的效果分析

    孙瑞雪 孙朝晖 邸平会 任骞 李丽 殷莉

    目的 评价芪明颗粒联合激光治疗对糖尿病性黄斑水肿视功能的疗效。方法 连续性选取糖尿病性视网膜病变Ⅲ期伴黄斑水肿患者54例，患者随机分为2组，治疗组28例50眼，对照组26例48眼。2组均行光凝治疗，治疗组同时加服芪明颗粒。治疗后分别于第1、2和第3个月检查患者视力和视野变化。结果 Ridit分析表明，2组患者视力变化于治疗1个月、2个月时差异无统计学意义(P>0.05)、3个月时治疗组患者视力显著好于对照组(3个月时，u=2.2412,P1 资料与方法

    1.1 一般资料 连续性选取2013年3月至2015年3月在我院就诊的糖尿病性视网膜病变Ⅲ期伴有黄斑水肿的患者54例，随机分为2组进行治疗。治疗组28例50眼，对照组26例48眼。但部分患者失随访。完成全程随访且有黄斑水肿的患者，治疗组28例50眼，年龄48～73岁，平均年龄(59.9±7.8)岁；糖尿病病程7～26年，平均(16.9±2.0)年，男15例26眼，女13例24眼。对照组26例48眼，年龄47～71岁，平均年龄(62.5±5.6)岁；糖尿病病程8～26年，平均(18.3±2.1)年，男13例23眼，女13例25眼。2组患者年龄、性别比、病程方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 入选与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①符合2型糖尿病的相关诊断标准[9]；②符合“糖尿病眼底病防治指南”相关诊断标准[10]，且糖尿病性视网膜病变Ⅲ期，并符合黄斑水肿(CSME)诊断标准。

    1.2.2 排除标准：①屈光间质在治疗观察过程中混浊加重影响眼底观察者；②单眼不能固视者；③有青光眼、白内障摘除、人工晶体植入者；④其他对术后评估效果有影响的眼科手术患者。

    1.3 方法

    1.3.1 眼部检查：所有患者行国际标准视力表检查远视力及最佳矫正视力，裂隙灯检查外眼及眼前节，直接及间接眼底镜检查眼底。

    1.3.2 荧光素眼底血管造影检查：应用国产Heidelberg共焦激光眼底扫描系统(heidelbergretinal angiograph,HRA)进行检查，造影时间至少10 min ......