李梦琪 李璇 应阿珣 宋培铎 殷玉梅 王伟杰 唐海霞

    原发性翼状胬肉与干眼相关性的临床研究

    李梦琪 李璇 应阿珣 宋培铎 殷玉梅 王伟杰 唐海霞

    目的 探讨原发性翼状胬肉和干眼之间的关系。方法 选取2015年5月至2016年1月749例确诊为原发性单眼翼状胬肉的病例，进行回顾性研究，以翼状胬肉眼为观察组，对侧眼为对照组，分别检查干眼的主观症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光染色评分(FL)，对数据进行统计学分析。结果 本次调查共发放调查问卷761份，收回749份，其中12人拒绝接受进一步检查,将剩余的749人作为本次研究的对象,调查率98.4%。749人翼状胬肉的分级情况：Ⅰ级106眼(13.92%)，Ⅱ级228眼(29.96%)，Ⅲ级372眼(48.88%)，Ⅳ53眼(6.96%)，Ⅴ级2眼(0.26%)。观察组BUT和SIt均短于对照组，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 从2015年5月至2016年1月在山东省青岛市常住人口中随机抽查 21 274人，其中21 190人接受检查，受检率99.6%。确诊翼状胬肉患者共1 115例(1 479只眼),共有761例单眼原发性翼状胬肉患者，接受检查649名，年龄50～86岁，其中男322名,女427名；平均年龄(66±2.9)岁；60 岁以上人群占70.2%。翼状胬肉分级情况：Ⅰ级106眼(13.92%)，Ⅱ级228眼(29.96%)，Ⅲ级372眼(48.88%)，Ⅳ53眼(6.96%)，Ⅴ级2眼(0.26%)。见表1。

    表1 青岛市不同年龄段受访人数 人

    1.2 入选与排除标准

    1.2.1 入选标准：翼状胬肉的分级诊断标准：Ⅰ级：翼状胬肉头部侵入角膜缘，刚刚透过正常角结膜边缘结构弧线(Vogt栅)，角膜组织透明；Ⅱ级：翼状胬肉头部侵入角膜内≤2mm。裂隙灯下见：部分患者胬肉侵入区角膜实质层呈灰白色混浊；可引起散光，致视力下降；Ⅲ级：翼状胬肉头部侵入角膜>2mm至瞳孔缘。裂隙灯下见：胬肉侵入区部分角膜实质层呈灰白色混浊；多有散光而引起视力下降；Ⅳ级：翼状胬肉头部侵入角膜瞳孔区 ......