付一元 肖青 范雪梅 傅静 王蔚军

    ·论著·

    TRPV1及其致敏因子在子宫内膜异位症患者血清、在位内膜、异位内膜中的表达变化

    付一元 肖青 范雪梅 傅静 王蔚军

    目的 本研究旨在探讨TRPV1及其致敏因子在子宫内膜异位症患者的血清、在位内膜、异位内膜的表达变化规律，以期对子宫内膜异位症部分发病机制进行研究。方法 随机选择2013年10月至2015年10月行手术治疗的子宫内膜异位症患者70例作为研究对象，其中痛经组45例，无痛组25例。另外选择同时期手术的子宫肌瘤患者30例，作为对照组。依据视觉模拟评分法将痛经组45例患者分组，包括轻度、中度和重度痛经患者各15例。在手术前空腹取静脉血，测定下列指标血清神经生长因子(NGF)、缓激肽(BK)和前列腺素F2α(PGF2α)，手术中采集在位内膜及异位内膜标本，分别采用免疫组化法和免疫印记检测法检测在位内膜组织和异位内膜组织中NGF、 BKB1R、TRPV1表达水平。结果 子宫内膜异位症痛经组患者血清中NGF、BK和PGF2α的含量显著高于对照组和无痛组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选择2013年10月至2015年10月广州市妇女儿童医疗中心行手术治疗的子宫内膜异位症患者70例作为研究对象，年龄28～48岁，平均年龄(35.3±9.7)岁。其中25例无盆腔疼痛，年龄28～48岁，平均年龄(36.4±9.4)岁；45例患者伴有痛经，年龄28～48岁，平均年龄(34.2±8.9)岁。依据视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)将痛经组45例患者分组，包括轻度、中度和重度痛经患者各15例。在手术开始前上午8∶00时空腹经肘静脉抽取外周静脉血，采用酶联免疫法测定下列指标血清神经生长因子(NGF)、缓激肽(BK)和前列腺素F2α(PGF2α)，手术中采集在位内膜及异位内膜标本，术后70例患者均经病理检测证实为子宫内膜及异位内膜组织。另外选择同时期在院手术的子宫肌瘤患者30例，术中采集子宫内膜组织作为对照组，要求既往无痛经病史，对照组28～48岁，平均年龄(36.3±9.2)岁，分别采用免疫组化法和免疫印记检测法检测在位内膜组织和异位内膜组织中NGF、 BKB1R、TRPV1表达水平。本研究经过医院伦理委员会讨论通过，术前全部进行知情同意书告知并签字确认。

    1.2 纳入标准 (1)年龄介于25～50岁，未绝经的育龄女性；(2)手术前3个月之内未接受任何激素及中西药物治疗；(3)手术后病理确诊为子宫内膜异位症。

    1.3 排除标准 (1)合并盆腔炎症、盆腔良恶性肿瘤、囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病；(2)合并心脑血管疾病、肝肾疾病、造血系统疾病等疾病；(3)近三个月内服用中西药治疗或者应用任何激素者；(4)无自知力患者(精神疾病) ......