曾小容 夏敏 孙洲 陈贞文

    盐酸美金刚治疗PDD对患者认知及生活能力的影响

    曾小容 夏敏 孙洲 陈贞文

    目的 探讨盐酸美金刚治疗帕金森病性痴呆(PDD)对认知及生活能力的影响。方法 PDD患者104例随机分为观察组和对照组，每组52例，对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗，观察组在对照组的基础上给予盐酸美金刚治疗，比较2组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态检查量表(MMSE)和日常生活能力巴塞尔(Barthel)指数评估结果，同时检测患者炎性因子[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平。结果 观察组治疗第4、8、16周MoCA评分、MMSE评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)；治疗后，观察组Barthel指数明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)；对照组治疗前后各炎性因子无显著变化(P>0.05)；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸美金刚能有效改善PDD患者的认知及生活能力，同时抑制局部和全身炎性反应，且安全可靠。

    盐酸美金刚；帕金森病性痴呆；认知功能；生活能力；炎性因子

    帕金森病又称特发性帕金森病(idiopathic parkinson’s disease，PD)，也被称为震颤麻痹(paralysis agitans,PA)，是一种中老年人常见的神经系统变性疾病，发病年龄多为55～65岁[1]，其临床表现主要是静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等症状，且该病具有一定的进展性和致残率，随病程进展，智力亦逐渐降低，严重影响患者的生活质量[2]。帕金森病性痴呆(dementia with parkinson’s disease，PDD)是帕金森病晚期的一种痴呆表现，患者的认知力和记忆力明显下降，给家庭、社会带来了沉重的负担[3]。PDD的发病机制目前尚不清楚，一般多认为与脑内多巴胺含量的降低有关，而临床上也没有良好的治愈方法，只能采用药物来缓解临床症状[4]。有研究表明，盐酸美金刚辅助盐酸多奈哌齐在治疗老年PDD患者时临床效果较好[5]。为进一步探讨盐酸美金刚治疗PDD患者对患者认知及生活能力的影响 ......