郭亚梅 尚有全 苏伟 张永刚

    FPG联合OGTT 2 h血糖与糖化血红蛋白在糖尿病筛查中的应用研究

    郭亚梅 尚有全 苏伟 张永刚

    目的 探讨分析空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖(OGTT 2 hPG)与糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病筛查中的应用价值。方法 选择就诊的627例糖尿病危险人群作为研究对象，所有研究对象均检测FPG、OGTT 2 hPG、HbA1c，并对检测阳性率进行比较。结果 627例研究对象中，单独应用FPG检出疑似糖尿病119例，单独应用OGTT 2 hPG检出疑似糖尿病166例，单独应用HbA1c检出疑似糖尿病142例,同时查FPG、2 hPG及HbA1c检出疑似糖尿病236例，单独使用三种检测方法检出率并不高，且三者差异无统计学意义(P>0.05)，但将三项指标联合使用可明显提高检出率，极大提高了检测的敏感性。应用FPG结合OGTT2hPG诊断糖尿病79例，应用FPG结合HbA1c诊断糖尿病73例，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用FPG结合HbA1c诊断糖尿病值得在临床上进一步推广和使用。

    空腹血糖；口服葡萄糖耐量试验2h血糖；糖化血红蛋白；糖尿病；筛查

    糖尿病的发病率呈上升趋势[1]。对于许多糖尿病患者而言，临床上典型的“三多一少”症状并不明显，因而，选择恰当的检测指标对于糖尿病患者的筛查十分重要[2]。传统上口服葡萄糖耐量试验(OGTT)被视为诊断糖尿病(DM)的金标准，按照WHO于1999年颁发的糖尿病诊断标准进行诊断：OGTTFPG值不小于7.0mmol/L，同时2hPG值不小于11.1mmol/L。但OGTT自身的缺点也显而易见，如：繁琐、影响因素多、重复性差等。美国ADA2010《糖尿病临床实践推荐》(2010ClinicalPracticeRecommendations)中正式提出以HbA1c≥6.5%作为诊断DM的新标准。因此，本研究采用FPG联合OGTT2h血糖与HbAlc的方法 ......