肖祥 韩含 孙凯 江华

    ·论著·

    骨水泥椎体成形术及术后应用唑来膦酸在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的应用

    肖祥 韩含 孙凯 江华

    目的 研究骨水泥椎体成形术及术后进行唑来膦酸药物治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法 选取接受治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者60例，随机分为对照组和研究组，每组30例。对照组患者单纯采用骨水泥椎体成形术治疗，研究组在骨水泥椎体成形术治疗的基础上，术后应用唑来膦酸治疗。记录2组患者的伤椎前缘高度及脊柱后凸Cobb’s角，BMD评分及VAS评分，ODI评分，对结果进行分析。结果 治疗后24 h及6个月，研究组患者的伤椎前缘高度及BMD评分明显高于对照组，研究组患者的脊柱后凸Cobb’s角明显小于对照组，研究组患者的VAS评分及ODI评分明显小于对照组，差异均有统计学意义(P0.05 )。结论 骨水泥椎体成形术后进行唑来膦酸治疗，能有效缓解患者的疼痛，提高患者骨密度，降低椎体骨折风险。

    唑来膦酸；椎体压缩骨折；骨质疏松性；骨水泥椎体成形术

    近年来，临床上一般采用经皮椎体后凸成形术或经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折，能够有效缓解疼痛、恢复伤椎高度是其优点，且能提高患者的生活质量[1]。之前，一般采用激素替代疗法来预防骨质疏松，但激素类药物的长期使用，不利于老年女性的身体健康，会提高子宫癌、乳腺癌的发病率[2]。唑来膦酸的出现则改善了这种状况，且疗效较好，逐渐在临床上广泛应用。对于骨质疏松性压缩骨折患者治疗的关键在于缓解其疼痛，进而有效预防骨质疏松[3]。本研究探讨骨水泥椎体成形术联合术后唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年1月至2016年3月英山县人民医院接受治疗的60例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为3组，研究组和对照组，每组30例。观察组：其中男14例，女16例；53～72岁，平均年龄(64.3±4.5)岁；累及单个椎体 18例，累及双个椎体7例，累及多个椎体5例；接受PVP治疗者15例，接受PKP治疗15例。对照组：其中男12例，女18 例；54～69岁，平均年龄(63.6±4.8)岁；累及单个椎体 17例，累及双个椎体9例，累及多个椎体4例；接受PVP治疗者17例，接受PKP治疗13例。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①腰背部有疼痛，且为主诉病痛，相应部位有叩击痛、压痛 ......