孙荣道 余丹 杨国帅

    ·论著·

    高剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血脂及血清hs-CRP的影响

    孙荣道 余丹 杨国帅

    目的 研究高剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者患者血脂及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 90例急性脑梗死患者随机数字表均分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者以瑞舒伐他汀10 mg/d治疗，观察组患者以瑞舒伐他汀20 mg/d治疗，观察2组患者临床症状，测定2组患者治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)，血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)，血清hs-CRP水平变化情况。同时测定白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 2组患者经治疗后的斑块面积和颈动脉IMT均较治疗前显著降低，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取于2015年3月至2016年3月本院收治的90例急性脑梗死患者作为本次研究对象。患者随机分为对照组和观察组，每组45例。整个研究均符合患者知情同意的条件，并经本院伦理委员会的批准。观察组患者中，男28例，女17例；年龄51～78岁，平均年龄(57.32±4.26)。观察组患者中，男26例，女19例；年龄50～79岁，平均年龄(59.13±4.21)。2组患者在性别比、年龄等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组患者一般资料比较 n=45

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①均符合急性脑梗死诊断标准；②入院前未接受降压降脂药物治疗；③患者及家属均知情并同意；④无药物过敏史患者；⑤无心、肝、肺、肾等方面严重疾病患者。

    1.2.2 排除标准：①不符合诊断要求；②严重肝肾功能、心血常规异常；③哺乳期或妊娠期女性；④对本研究使用药物过敏者。

    1.3 方法 2组患者均服用瑞舒伐他汀(批准文号：国药准字H20080240；规格：5mg×14片)进行治疗，对照组10mg/次，1次/d；4观察组20mg/次，1次/d。2组都进行3个月的治疗，期间应谨遵医嘱，规范饮食，注意休息。

    1.4 观察指标 在患者入院治疗的不同时期对其进行空腹静脉取血，离心后在适宜温度下保存。采用全自动生化分析仪(美国贝克曼库尔特AU5800)测定患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、hs-CRP在不同时期的水平；用彩色多普勒超声诊断仪(Philip)测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)；酶联免疫吸附法测定患者白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平 ......