周华 肖玉

    ·论著·

    D-二聚体、hs-CRP及MMP-9水平联合监控在急性缺血性脑梗死患者中的临床意义

    周华 肖玉

    目的 探讨D-二聚体水平、hs-CRP及MMP-9联合监控在急性缺血性脑梗死患者中的临床意义。方法 选取2014年3月至2016年3月收治的急性缺血性脑梗死患者80例，同期选取健康体检者80例，分别测定2组D-二聚体、hs-CRP及MMP-9水平，及不同程度(轻度、中度、重度)急性缺血性脑梗死患者的D-二聚体、hs-CRP及MMP-9的水平，并分析D-二聚体、hs-CRP及MMP-9在急性缺血性脑梗死患者的相关性。结果 急性脑缺血性脑梗死组D-二聚体、hs-CRP及MMP-9水平[(1.49±0.12)mg/L、(11.38±2.12)mg/L、(332.27±54.62)μg/L]高于健康组[(0.25±0.04)mg/L、(2.14±0.51)mg/L、(124.68±27.59)μg/L]，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取北京第一中西医结合医院和首都医科大学附属北京天坛医院2014年3月至2016年3月收治的急性缺血性脑梗死患者80例，入选标准[6]：(1)急性脑缺血性脑梗死患者均符合相关诊断标准[7]，且均经头颅CT或者MRI检查确诊；(2)于发病24 h内入院。排除标准：(1)合并明确的自身免疫系统疾病或者肿瘤病史；(2)合并1年内大手术史或者心肌梗死史；(3)非动脉粥样硬化性脑梗死；(4)合并近期内发热、感染史；(5)合并近3个月内性激素类药物服用史。80例急性缺血性脑梗死患者中男42例，女38例；年龄48～78岁，平均年龄(67.85±2.34)岁；并参照神经功能缺损程度(NDS)评分标准[8]，分为(0～15分)轻度组26例，(16～30分)中度组27例，(31～45分)重度组27例。同期选取健康体检者80例，既往无心血管疾病史，且各项体检指标均正常，男36例，女44例；年龄47～79岁，平均年龄(68.12±2.31)岁。2组研究对象年龄、性别比等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 (1)收集标本：急性缺血性脑梗死患者于入院1h内采集外周静脉血，健康组采集空腹静脉外周血，分别采集2ml，均予以肝素抗凝，取离心机(牙得安生物科技有限公司)以1 500r/min离心20min，分离上清血液。(2)指标检测：D-二聚体、hs-CRP、MMP-9水平均分别采取双抗体夹心法测定：标本中抗原和相应固相的抗人单克隆抗体充分结合 ......