蔡艳萍 王飞宇

    ·论著·

    稳心颗粒联合胺碘酮和培哚普利治疗老年阵发性心房颤动的临床效果及安全性

    蔡艳萍 王飞宇

    目的 研究稳心颗粒联合胺碘酮和培哚普利治疗老年阵发性心房颤动的临床效果和安全性。方法 心内科治疗的老年阵发性心房颤动患者116例，随机分为对照组和观察组，每组58例。对照组使用胺碘酮联合培哚普利治疗，观察组有对照组的基础上加用稳心颗粒治疗。比较2组患者治疗后的效果和不良反应等。结果 观察组有效率为90.57%，对照组有效67.27%，2组差异有统计学意义(P0.05)，治疗后，观察组与治疗前差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年9月至2016年1月陕西省人民医院心内科收治的老年阵发性心房颤动患者116例，随机分为观察组和对照组，每组58例。观察组：男39例，女19例；年龄58～88岁，平均年龄(73.95±1.29)岁；病史0.1～9年，平均(5.20±0.81)年。对照组：男41例，女16例；年龄59～86岁，平均年龄(73.54±2.01)岁；病史0.2～11年，平均(5.00±1.08)年。2组性别比、年龄、相关病史比较差异无统计学意义(P

    表1 2组患者一般情况比较 n=58

    1.2 纳入与排除标准[4-6]

    1.2.1 纳入标准：患者有反复房颤发作，半年发作次数大于3次，并且有心电图或其他设备进行证实；患者的NYHA分级不超过3级；经过患者之情同意并且得到院方支持；无其他严重疾病和感染。

    1.2.2 排除标准：患者左心室内径≥55mm；药物过敏者；严重肝肾功能不良伴有重度传染病者，组织损伤，甲状腺疾病，结缔组织病，有妊娠，肿瘤或有肝肾功能不全者；接受环孢素治疗的患者；难以合作者。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 对照组：对照组使用胺碘酮联合依那普利治疗。服用至临床治疗满6个月。服用方法：胺碘酮(盐酸胺碘酮片；江苏涟水制药有限公司)：第1周每天600mg，连续服用7d，第2周每天400mg，连续服用7d，以后每天服用200mg直至治疗终点；依那普利(马来酸依那普利片；上海寿如松药业泌阳制药有限公司)：第1天2mg，第2天3mg，如不发生不良反应，以后每天4mg直至治疗终点。

    1.3.2 观察组：在对照组的治疗基础上联合使用稳心颗粒，治疗终点同观察组。服用方法：胺碘酮与依那普利治疗与对照组相同，稳心颗粒(山东步长制药股份有限公司)1袋/次，3次/d。2组患者在实验过程中如出现相关不良反应如心悸 ......