潘英

    ·论著·

    乌司他丁治疗严重脓毒症ARDS患者效果观察及对患者血管外肺水变化的影响

    潘英

    目的 探讨乌司他丁治疗严重脓毒症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者效果及对患者血管外肺水变化的影响。方法 选自我院严重脓毒症ARDS患者64例，依据随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组32例。2组患者均入院后采取常规治疗，对照在常规治疗基础上结合低分子肝素治疗，观察组在常规治疗和对照组治疗基础上结合乌司他丁。2组疗程均为3 d。比较2组患者治疗前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分)、血管外肺水指数(ELWI)、动脉血氧分压(PaO2)、氧分指数(PaO2/FiO2)及28 d生存情况。结果 2组MAP治疗后增加，而HR治疗后下降(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选自我院于2013年3月至2016年3月期间收治的严重脓毒症ARDS患者64例，严重脓毒症诊断依据中华医学会呼吸病学分会中《2012国际严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南》[6]标准及ARDS诊断依据《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的诊断标准(草案)》[7]标准。依据随机数字表法将64例严重脓毒症ARDS患者随机分为观察组与对照组，每组32例。观察组中，男19例，女13例；年龄32～74岁，平均年龄(53.21±7.42)岁；原发疾病：肺部感染23例，腹腔感染9例。对照组中，男20例，女12例；年龄30～75岁，平均年龄(52.79±7.13)岁；原发疾病：肺部感染22例，腹腔感染10例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 入组标准及排除标准

    1.2.1 入组标准：①符合严重脓毒症和ARDS诊断标准者；②患者年龄30～75岁；③均已经医院伦理委员会审核者；④签订知情同意书者。

    1.2.2 排除标准：①严重消化道出血、近期脑出血者；②合并肺、肾、肝、心等功能严重异常者；③哺乳期或者妊娠期女性；④过敏体质者 ......