张慧儒 吕会新 张俊敏

    ·论著·

    复方α酮酸片联合尿毒清颗粒对糖尿病肾病患者肾功能及血清中TNF-α、IL-18水平的影响

    张慧儒 吕会新 张俊敏

    目的 研究复方α酮酸片联合尿毒清颗粒对糖尿病肾病患者肾功能及血清中TNF-α、IL-18水平的影响。方法 糖尿病肾病患者126例为研究对象，随即分为对照组30例，观察组96例。所有患者入院后测定肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量(UPr)；用ELISA方法测定血清中IL-18、放免法测定血中TNF-α的水平；治疗组在观察组治疗的基础上给予复方α酮酸片联合尿毒清颗粒，治疗半年后再次复查以上指标。结果 治疗后，观察组在Scr、Ccr、24 hUPr、IL-18、TNF-α等方面均较观察组好转，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 所有患者均来自2014年1～12月于

    我院住院患者126例，其中男59例，女67例;年龄20～65岁。所有患者近5年内无吸烟史。

    1.2 入选及排除标准 所有患者符合肾脏病的诊断、治疗及疗效标准[6]。入选条件：(1)血肌酐186～707μmol/L；(2)排除合并有心血管、肝脏、造血系统等严重原发疾病；(3)排除妊娠、哺乳期女性及对本药过敏、精神病等患者。

    1.3 分组 随即将患者分为对照组和观察组。对照组30例，采用控制饮食、低糖、低盐、低脂、低蛋白饮食，给予胰岛素控制血糖，对症治疗；观察组96例，除给予对照组治疗办法以外，给予复方α酮酸片(德国费森尤斯卡比有限公司)5粒，3次/d；尿毒清颗粒 (内蒙古康臣医药公司) 1袋，每日6∶00、12∶00、18∶00各5g，22∶00服10g，出院后继续服用。半年后复查以上指标。2组年龄构成、血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、24h尿蛋白排泄量(Upr)等情况差异无统计学意义(P

    表1 2组一般情况比较 ±s

    1.4 方法 所有患者于入院时采用生化方法测定Scr、Ccr、24hUPr(以上采用日立全自动生化分析仪 ......