魏永平 曾翠连 叶定村 李湘华

    ·论著·

    缬沙坦与苯磺酸氨氯地平治疗高血压的总有效率及不良反应发生情况分析

    魏永平 曾翠连 叶定村 李湘华

    目的 探讨缬沙坦与苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压患者的临床效果及安全性。方法 选取治疗的230例原发性高血压患者采用抽签法随机分为联合组和对照组，每组115例，2组均给予缬沙坦80 mg/d口服，联合组同时每日加服苯磺酸氨氯地平5 mg，疗程6周后对比2组的降压效果[24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)、日间收缩压(dSBP)、日间舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)、夜间舒张压(nDBP)]，同时比较治疗前、治疗6周后的血清内皮素(ET-1)、踝肱脉搏波传导速度(baPWV)，并对临床效果进行评价。结果 治疗前，联合组和对照组的24 hSBP、24 hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、ET-1、baPWV测定值差异均无统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年5月至2016年5月在本院诊治的230例原发性高血压患者采用抽签法随机分为联合组和对照组，每组115例。联合组中，男68例,女47例；年龄53～79岁，平均年龄(61.5±9.0)岁；平均病程(5.6±2.9)年；入组时收缩压(SBP)(157.5±6.8)mmHg、舒张压(DBP)(93.2±8.0)mmHg，平均体重指数(BMI)(24.4±1.9)kg/m2，心率(74.5±8.2)次/min。对照组中，男72例,女43例；年龄51～79岁，平均年龄(62.8±9.5)岁；平均病程(6.3±3.2)年；入组SBP(158.3±8.9)mmHg、DBP(91.8±9.2)mmHg，平均BMI(24.1±2.1)kg/m2，心率(72.9±9.1)次/min。2组患者的年龄、性别比等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①原发性高血压的诊断标准参考中华医学会妇产科学分会制定的标准[7]；②3次非同日血压测量值SBP/DBP>140/90mmHg；③所有患者在进入本次研究前经导入期和洗脱期达到入选标准；④与研究对象签署知情协议书，报医院医学伦理委员会批准后实施。

    1.2.2 排除标准：①具有脑血管病史的患者；②合并急性冠脉综合症的患者、心力衰竭的患者、心源性休克、继发性高血压的患者；③严重肝肾功能不全、痛风、高尿酸血症的患者；④对治疗药物具有严重的不良反应的患者；⑤患者的SBP≥180mmHg和(或)DBP≥110mmHg ......