王希路 柏露

    ·护理研究·

    老年妇科肿瘤术后切口感染影响因素分析及优质护理干预影响

    王希路 柏露

    目的 分析老年妇科肿瘤术后切口感染的影响因素，并分析优质护理干预的影响价值。方法 回顾性选择2014年行手术治疗的老年妇科肿瘤患者562例，为对照组，统计住院期间感染率，并分析其影响因素，制定优质护理干预措施。选择2015年行手术治疗的545例该类患者，为观察组，采取优质护理干预，比较2组感染率。结果 手术方式、手术时间、住院时间、贫血、糖尿病、术前发热是影响老年妇科肿瘤术后切口感染的独立危险因素(OR1=15.726，OR2=6.586，OR3=5.712，OR4=5.002，OR5=17.882，OR6=5.996，P1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性选择2014年1～12月行手术治疗的老年妇科肿瘤患者562例为对照组，年龄 61～76岁，平均年龄(67.58±5.75)岁；其中子宫肌瘤221例，卵巢肿瘤206例，宫颈癌98例，子宫内膜癌37例。手术方式：开腹手术231例，腹腔镜手术331例。选择2015年1～12月行手术治疗的545例老年妇科肿瘤患者为观察组，年龄60～77岁，平均年龄(67.75±6.58)岁，其中子宫肌瘤223例，卵巢肿瘤201例，宫颈癌95例，子宫内膜癌26例。手术方式：开腹手术215例，腹腔镜手术330例。2年患者年龄、疾病种类、术式等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 术后切口感染诊断标准 参照中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会编制的《医院感染的诊断标准(试行)》相关标准[3]诊断，切口有红、肿、热、痛表现，或有脓性分泌物。有脓性分泌物者细菌培养呈阳性。

    1.3 妇科肿瘤术后切口感染相关因素调查 自制妇科肿瘤术后切口感染相关因素调查表，具体调查项目包括：年龄、疾病种类、手术方式、手术时机、手术时间、住院时间、体指数(BMI)、贫血、糖尿病、术前发热等，所有调查报告均有由妇产科主管护士调取患者病历填写相关内容。

    1.4 护理方法

    1.4.1 对照组：给予妇产科二级护理，具体包括：术前进行健康教育，指导患者饮食，练习坐便器使用，完善实验室检查及心电图、X线胸片检查。术后遵医嘱进行护理。

    1.4.2 观察组：给予妇产科优质护理干预，在二级护理的基础上给予以下干预措施：①强化护理巡查力度，要求护理人员增加患者巡查频率及巡查内容，术前评估患者营养状况 ......