张莉 周赟

    ·护理研究·

    分层次个性化健康指导对子宫内膜癌术后患者的预后影响分析

    张莉 周赟

    目的 研究子宫内膜癌采用手术治疗后采用分层次个性化健康指导后对其预后的影响价值。方法 78例子宫内膜癌手术治疗患者严格按照1∶1的比例分为研究组和对照组，每组39例。研究组采用分层次个性化健康指导护理，对照组采用常规术后健康指导护理；分析比较2组护理质量和预后情况。结果 研究组护士考核、理论成绩、操作技术、急救技能、护理质量分值比对照组高(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 抽选出2014年5月至2016年5月我院住院部收入集中治疗的78例子宫内膜癌手术治疗患者展开调研，分组严格按照1∶1的比例分为研究组和对照组，每组39例。研究组年龄40～75岁，平均年龄(49.6±7.8)岁；病程1～10年，平均(4.8±3.2)年；受教育程度：本科及以上学历8例，专科学历10例，高中及初中14例，小学5例，文盲2例。对照组年龄41～77岁，平均年龄(48.6±8.3)岁；病程1～10年，平均(4.5±3.5)年；受教育程度：本科及以上学历10例，专科学历9例，高中级初中13例，小学4例，文盲3例。一般资料均有可比性。

    1.2 选取标准 纳入标准：(1)研究对象术前都进行影像学检查临床诊断为子宫内膜癌，术后病理组织检查结果与术前诊断一致；(2)均未接受放化疗、手术等治疗；(3)排除凝血功能异常、合并其他恶性肿瘤、免疫系统疾病、心肝肾功能不全、交流表达障碍、认知障碍、精神异常等患者；(4)经本院医学伦理委员会审核批准，并取得患者及家属同意后择期手术治疗[4]。

    1.3 方法

    1.3.1 对照组健康指导护理方法：患者在术后均接受面对面的健康指导护理，宣教内容包含：术后患者的饮食指导、用药指导、基础护理、生命体征监测、并发症的预防护理等。

    1.3.2 研究组患者采用分层次个性化健康指导护理，具体实施如下：①护理人员分层次培训，护理部对各级护理人员分层次进行相应的培训，强化护理人员的护理知识、技能和服务，培养具有较高业务素质、专业水平和专长，能较好的解决实际护理问题的合格的护理人才。根据不同分层的护士按照本院护理部分层培训制度和内容完善培训，护理部对各级护理人员分层次(N0、N1、N2、N3、N4)进行相应的培训，强化护理人员的护理知识、技能和服务。病房护士(我院病房护士仅有N0～N3)则成立能级进阶护理小组，每个小组均有N0、N1、N2、N3级护士 ......