张志良 王准 郑宝森

    ·论著·

    胸椎旁阿霉素与阿霉素复合射频介入治疗PHN的比较

    张志良 王准 郑宝森

    目的 比较椎旁给予阿霉素和阿霉素复合热凝射频对带状疱疹后遗神经痛(posthepetic neuralgia,PHN)的疗效的临床疗效及安全性。方法 收治的胸段带状疱疹后遗神经痛患者56例，随机分为A组和B组，每组28例。A组患者椎旁给予阿霉素治疗,B组给予热凝射频复合阿霉素治疗。比较2组患者起效时间，治疗前、治疗后1周、1个月、2个月、4个月和8个月的疗效评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和睡眠评分，同时观察术后不良反应。结果 A组起效时间明显长于B组，治疗后4个月和8个月B组的优良率明显高于A组，VAS评分明显降低而睡眠评分明显增高，差异均有统计学意义(P0.05)。结论 胸椎旁阿霉素复合热凝射频介入治疗PHN具有起效快，疗效长的优点，值得临床推广。

    椎旁阻滞；热凝射频；胸段；带状疱疹后遗神经痛

    带状疱疹是由带状疱疹病毒潜伏于脊髓背根神经节(doom root ganglion，DRG)引起的一种疼痛性皮肤疾病,其常见的后遗症为带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia，PHN)[1,2]。PHN为感受性疼痛，与病毒侵犯神经节、神经组织炎性水肿、出血甚至坏死等有关。目前治疗PHN的方法很多如给予理疗、椎旁给予激素或者阿霉素以及神经调理如脉冲射频等[3,4]。本文比较椎旁给予阿霉素和脉冲射频复合阿霉素对PHN的安全性以及治疗效果，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择昌黎县人民医院和天津市第一中心医院2013年1月至2015年12月收治的行介入治疗的胸段带状疱疹后遗神经痛患者56例 ......