杨兵 潘肯林 刘新忠

    ·调查研究·

    首次进入高海拔地区军人短期血压及生化指标变化情况的调查研究

    杨兵 潘肯林 刘新忠

    目的 观察研究首次进入不同海拔高度地区军人的血压、生化指标改变，以及急性高原病发生情况。方法 2013年9月至2015年10月在医院进行健康体检的分别进入不同海拔地区的男性军人250例，根据海拔高度分为3 000～4 000 m组(n=90)、4 001～5 000m组(n=82)及5 001～6 000m组(n=78)。所有研究对象分别于进入高原前，进入后1周、1个月进行常规健康体检，记录一般情况、急性高原病、血压、心率及常规实验室指标情况。结果 3 000～4 000m组、4 001～5 000m组及5 001～6 000m组在进入高原7d后收缩压、舒张压及平均动脉压(MAP)较进入高原前显著增高，进入高原后30d这三项指标与7d时差异无统计学意义(P>0.05)。进入高原7d或30d时，5 001～6 000m组的收缩压、舒张压及MAP在3组中最高，随后依次是4 001～5 000m组与3 000～4 000m组。进入高原30d后，海高度与收缩压(r=0.299，P1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究纳入2013年9月至2015年10月首次进入高原地区的男性健康军人250例，根据驻防需要分别进入海拔高度3 000～4 000m(n=90)、4 001～5 000m(n=82)、5 001～6 000m(n=78)的地区。所有军人在进入高原前常规进行血压、心率及生化指标等检查，并进行健康查体排除潜在疾病。3 000～4 000m组、4 001～5 000m组及5 001～6 000m组在年龄[(25.1±6.9)岁、(25.7±7.1)岁及(26.2±6.3)岁)]、BMI[(23.1±2.2)kg/m2、(23.8±2.8)kg/m2及(24.2±3.0)kg/m2)]、高血压家族史(5.2%、4.8%及3.8%)、吸烟(54%、58%及50%)、饮酒(68%、60%及56%)等方面差异无统计学意义(P>0.05)。研究对象筛选流程见图1。

    1.2 临床症状、急性高原病评分、血压及心率检测 所有官兵在进驻不同海拔驻防点后进行体检及填写急性高原病自我评分量表，筛查症状包括头痛、头晕、恶心呕吐、便秘、腹泻、睡眠困难、疲劳、胸闷、心悸、耳鸣、视物模糊、运动能力减弱等内容 ......