朱雪娟 郭军 赵丽娟 史艳敏 魏杰

    ·护理研究·

    健康教育干预对肝移植术后胃肠功能恢复的应用效果

    朱雪娟 郭军 赵丽娟 史艳敏 魏杰

    目的 探讨健康教育干预对肝移植患者术后胃肠功能恢复的应用效果。方法 选取2013年3月至2015年7月收治的肝移植患者84例，2013年3月至2014年4月肝胆外科的42例肝移植术后患者为对照组，2014年5月至2015年7月收治的42例肝移植术后患者为观察组。对照组采用常规的护理方式，观察组除常规的护理方式外再加上健康教育干预，比较2组患者肠功能恢复状况。结果 观察组的总掌握率为 92.86%,对照组为 64.29%,观察组对健康教育知识的掌握情况高于对照组,差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 2013年3月至2014年4月我院收治的肝胆外科肝移植术后患者42例为对照组，男35例，女7例；年龄33～69岁；乙肝肝硬化、肝功能失代偿19例，丙肝肝硬化、肝功能失代偿3例，原发性肝癌18例，酒精性肝硬化2例。2014年5月至2015年7月肝移植术后患者42例为观察组，男31例，女11例；年龄37～70岁；乙肝肝硬化、肝功能失代偿13例，丙肝肝硬化、肝功能失代偿2例，原发性肝癌24例，酒精性肝硬化3例。2组患者麻醉方式为全麻，术后均使用镇痛泵镇痛，2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：首次接受肝移植患者；知情同意。

    1.2.2 排除标准：多次肝移植手术；有严重心肺功能不全的、术后认知障碍及精神异常、肢体瘫痪的患者。

    1.3 方法 对照组肝移植术后的患者均接受护士提供的常规护理，包括日常护理、饮食护理、体位活动护理、引流管护理、用药护理等并及时观察患者的病情变化。观察组患者在常规护理的基础上开展健康教育干预措施，针对患者术后胃肠功能恢复的因素，为患者制定有效的健康教育措施并给予健康教育干预，包括心理健康教育、早期活动教育及饮食教育三方面干预。

    1.3.1 心理健康教育：肝移植术后的患者，会产生一定的心理变化和心理问题，影响患者的治疗以及康复[6]。这些心理问题主要是焦虑紧张，担心术后自己的身体不能康复。经常在焦虑状态中的人群，其抵抗力降低和患胃肠功能紊乱的概率是比较高的，减轻患者这些负面的情绪对术后胃肠功能紊乱恢复是有积极作用的 ......