刘忆华 成善原 李丽 李婷 郑安斌

    ·论著·

    外周血循环肿瘤细胞在胰腺癌患者中的表达及临床病理诊断意义

    刘忆华 成善原 李丽 李婷 郑安斌

    目的 探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)在胰腺癌患者中的表达及临床病理诊断意义。方法 选取2013年6月至2015年12月期间收治的87例胰腺癌患者，采取免疫磁珠负性富集和免疫荧光鉴定的方法对入选患者的外周血循环肿瘤细胞进行检测，并在患者经治疗后进行定期随访以采集患者的临床资料。结果 对入选患者外周血CTCs的检测结果进行统计分析，结果显示87例胰腺癌患者中CTCs在外周血中的检出率为63.2%(55/87)，其中检测到的个数为0～212个，平均有1.97个/ml。通过对病理因素和CTCs的影响分析，显示肿瘤大小、淋巴结转移以及侵犯被膜等均和CTCs存在着极大的相关性(P1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取我院于2013年6月至2015年12月期间收治的87例胰腺癌患者，采集入选患者的年龄、性别、体征、主要症状、影像检查等资料以及主要实验室检查结果等。其中男42例，女45例；年龄 42～72岁，平均年龄(58.2±6.1)岁。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①所有患者均确诊为胰腺癌；②所有患者均无除胰腺癌外其他恶性肿瘤疾病；③所有患者均知情同意并自愿参与本次研究。

    1.2.2 排除标准：①有既往肿瘤病史；②有严重心、肝、肾等功能不全；③因各种原因无法配合本次试验进行的患者。

    1.3 患者外周血液的采集 临床根据患者的个体差异结合其实际诊疗情况制定不同的采血计划：对于住院患者均于术前1d采集清晨静脉血7.5ml，术后1周则采集术后静脉血7.5ml；而对于门诊患者则采集清晨空腹外周静脉血7.5ml。此外对患者术中则采集门静脉血或肠系膜静脉血7.5ml[3]。

    1.4 仪器与试剂 研究中所用的白细胞共同抗原体等多种白细胞表面抗原免疫磁珠均采购于德国MiltenyiBiotec公司；而牛血清蛋白则采购于Sigma-Aldrich公司；磁珠分离器采购于Promega公司；BioPhoto光学显微镜采购于Olympus公司；细胞核荧光染料DAPI则采购于北京中山金桥生物公司 ......