张瑶 韩冰 王连双 杨学平 殷志勇 王丽萍 王玥 张记 白莉 单涛 孙磊 蒋荣猛

    ·论著·

    艾滋病合并特殊感染及肿瘤的超声声像图与超声造影表现

    张瑶 韩冰 王连双 杨学平 殷志勇 王丽萍 王玥 张记 白莉 单涛 孙磊 蒋荣猛

    目的 探讨艾滋病合并特殊感染及肿瘤的超声声像图及超声造影特征，分析其临床意义。方法 回顾性分析收治的231例艾滋病合并感染及肿瘤的超声声像图改变及超声造影表现。结果 感染150例:包括肝脓肿35例(23.33%)、化脓性炎14例(9.33%)、淋巴结核97例(64.67%)、马尔尼菲青霉菌4例(2.7%)；恶性肿瘤81例:包括淋巴瘤42例(51.85%)、卡波西肉瘤16例(19.75%)、宫颈癌23例(28.40%)。超声声像图及超声造影都有相应的改变。所有病例均在超声引导下进行组织活检、细针抽吸或置管引流后细菌培养，均有病理结果证实。结论 彩色多普勒超声及造影检查对艾滋病合并特殊感染及肿瘤的诊断有相应的影像学表现，给临床诊断提供重要信息，可以作为首选的影像学检查方法。

    艾滋病;感染;肿瘤;超声;超声造影

    全球平均每天有6 000人感染艾滋病毒(HIV)，近年来，中国HIV感染以青壮年多发，而且进展速度相对较快，当进入AIDS期时，常常合并各种特殊感染，如肝脓肿、结核病、真菌感染等，以及恶性肿瘤[1]。为协助早期诊断，本文对我院2013年5月至2015年12月收治的AIDS患者合并一些特殊感染及肿瘤的超声及造影表现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究系回顾性分析，纳入我院2013年5月至2015年12月收治的231例AIDS合并感染及肿瘤的住院患者，其中男172例，女59例；年龄8～81岁，中位年龄39岁。所有病例符合2011年中华医学会感染病学分会艾滋病组制定的AIDS诊疗指南诊断标准[1]，且均有病理结果证实。

    1.2 仪器与方法 所用检查仪器选自美国GE公司的Log E9及日立公司的HI VISION Preirus彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5 MHz或7～12 MHz。患者取仰卧位或侧卧位，以充分暴露病变部位为原则进行超声检查，有60例同时进行了超声造影检查。超声造影剂使用Bracco公司生产的SonoVue，先用5 ml 0.9%氯化钠溶液将造影剂冻干粉溶解后，充分震荡摇匀，每次造影抽取2.4 ml的造影剂溶解液。观察病变的大小、边界、形态、血流及超声造影表现。所有病例均在超声引导下进行穿刺活检、细针抽吸或置管引流 ......