周淑艳 姚漫漫 胡丽丽

    ·护理研究·

    快速流程模式在妇科腹腔镜手术中的价值分析

    周淑艳 姚漫漫 胡丽丽

    目的 探讨快速流程模式在妇科腹腔镜手术中的应用价值。方法 选择2016年1至12月在石家庄市第二医院85例行妇科腹腔镜手术的患者。将符合病例筛选标准的45例腹腔镜术后患者采用数学标记，利用随机数字表将其分成对照组(n=43)与观察组(n=42)。观察组采用快速流程医疗模式，对照组采用常规医疗模式。统计2组患者手术中麻醉持续时间、手术持续时间，监测2组患者手术后肩关节、上腹部、耻骨上疼痛评分，记录两组患者术后呕吐情况、首次排气排便时间和并发症发生情况。结果 观察组和对照组出现疼痛时间差异无统计学意义(P>0.064)，疼痛消失时间差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较，观察组患者手术后尿路感染率明显降低，组间差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年1至12月在石家庄市第二医院85例行妇科腹腔镜手术的患者。将符合病例筛选标准的45例腹腔镜术后患者采用数学标记，利用随机数字表将其分成对照组(n=43)与观察组(n=42)。2组研究对象在临床诊断、年龄、BMI、气腹压力、手术时间等方面进行比较差距无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组一般资料比较表 例(%)

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①有明确的临床诊断；②具有明确的腹腔镜手术指征；③年龄18～68周岁；④心功能正常；⑤术前肺功能及血气功能检查均在正常范围；⑥体重指数(BMI)≤25 kg/m2；⑦生命体征平稳，波动不超过其自身基础数据的20%；⑧妇科良性疾病，无心、肺、脑血管疾病及颈肩部疾病；⑨同意参加本研究，无精神及神志障碍，并签署知情同意书。

    1.2.2 排除标准：①有腔镜手术禁忌症的患者；②合并有严重心肺疾病者；③肝肾功能异常者；④肥胖患者(BMI>25 kg/m2)；⑤生命体征波动超过基础数据的20%；⑥妇科恶性肿瘤及术中各种原因转开腹手术；⑦不愿配合本研究者。

    1.3 手术 腹腔镜手术均在静脉麻醉+腰麻或是静脉麻醉+腰硬联合阻滞的麻醉方法下进行腹腔镜手术 ......