刁丽 李宏 王淑梅 赵敏 赵士好 田宝堂 赵刚

    ·论著·

    红花黄色素氯化钠注射液预防骨折术后下肢深静脉血栓疗效观察

    刁丽 李宏 王淑梅 赵敏 赵士好 田宝堂 赵刚

    目的 通过回顾性分析方法观察红花黄色素联合低分子肝素钙预防骨科术后下肢深静脉血栓的疗效。方法 选取下肢闭合性骨折手术患者120例，分为对照组和试验组。对照组给予常规抗炎、补液、消肿、低分子肝素钙抗凝等治疗。试验组术后第1天给予红花黄色素氯化钠注射液100 ml缓慢静脉滴注，1次/d，疗程14 d，其余治疗同对照组。以术后14 d内下肢深静脉血栓的发生率及用药前、术后第14天活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)为疗效指标。结果 治疗组术后下肢深静脉血栓发生率为0，对照组为10.0%，2组比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 2014年12月至2016年5月我院骨科由CT结果确诊为下肢闭合性骨折并行切开复位内固定术的患者120例，分为对照组和试验组，每组60例。对照组男35例，女25例;平均年龄(52±17)岁；骨折部位包括股骨干骨折26例，胫腓骨骨折34例，平均病程(16±1)d；治疗组男31例，女29例;平均年龄(54±13)岁；骨折部位包括股骨干骨折28例，胫腓骨骨折32例，平均病程(15±1)d。2组性别比、年龄、骨折部位、平均病程均差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入标准 (1)下肢闭合性骨折患者；(2)患者年龄18岁以上；(3)行骨折切开复位内固定手术；(4)无其他并发症。

    1.3 排除标准 (1)有严重皮肤挫伤患者；(2)术后出现感染或皮肤坏死者；(3)术前存在下肢静脉血栓或凝血功能障碍者；(4)对低分子肝素钙和红花黄色素有禁忌症者；(5)肝脏或肾脏功能不全或有造血系统疾病者；(6)用药期间合并使用其他活血化瘀药物的患者。

    1.4 方法 对照组术前0.5 h常规给予头孢呋辛1.5 g 单次给药，术后继续应用头孢呋辛预防手术切口感染，每次1.5 g，加用0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注，每12小时1次；术后6 h开始常规给予低分子肝素钙注射液抗凝治疗，每次4 100AXaIU皮下注射，1次/d，疗程14 d。治疗组术后第1天给予红花黄色素氯化钠注射液100 ml缓慢静脉滴注，1次/d，疗程14 d。其余治疗同对照组。治疗用药品为红花黄色素氯化钠注射液(100 ml/瓶，生产厂家为山西华辉凯德制药有限公司)。

    1.5 疗效评价指标 术后如患者出现小腿肌肉或腓肠肌剧痛或局部压痛、紧张饱满、下肢肿胀等临床表现 ......