耿华培 范金涛 赵辉 王永栋

    ·论著·

    美托洛尔联合坎地沙坦治疗收缩性心力衰竭疗效及安全性评价

    耿华培 范金涛 赵辉 王永栋

    目的 研究探讨美托洛尔联合坎地沙坦治疗收缩性心力衰竭的效果，并评价其安全性。方法 随机选取126例2013年5月份至2015年12月份收治的收缩性心力衰竭患者，随机均分为对照组、试验组，对照组患者接受扩血管、服用利尿剂等常规疗法治疗，试验组在对照组的基础上服用美托洛尔联合坎地沙坦，根据患者病情的进展每周逐渐加大两者的用量，1个疗程治疗后，对比记录2组患者的临床疗效及安全性。结果 治疗1个疗程后，试验组的总有效率为92.1%(58/63)，明显高于对照组的73.0%(46/63)，2组在左心室的射血分数、舒张末期左心室的内直径以及6 min步行距离上其值均有所改善，但试验组这三项指标的改善程度均高于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取126例我院2013年5月份至2015年12月份收治的收缩性心力衰竭患者，均符合由中华医学会心血管病分会制定的收缩性心力衰竭的诊断标准[5]。随机均分为对照组和试验组，每组63例。对照组男38例，女25例；年龄43～79岁，平均年龄(45.8±8.6)岁；病程4个月～7年，平均病程(1.7±0.8)年；病理类型：18例为高血压型心脏病，11例为扩张型心肌病，35例为冠状动脉粥样硬化性心脏病；心功能Ⅱ级18例，Ⅱ级23例，Ⅳ级22例；试验组男40例，女23例；年龄45～75岁，平均年龄(46.1±9.0)岁；病程3个月～6年，平均病程(1.5±0.9)年；病理类型：25例为高血压型心脏病，10例为扩张型心肌病，28例为冠状动脉粥样硬化性心脏病；心功能Ⅱ级19例，Ⅱ级21例，Ⅳ级23例。所有患者的临床症状均表现为或轻或重的气短、胸闷、心悸之感，并可能伴有下肢水肿或无法平卧的情况。2组患者于性别比、年龄、病程、病理类型、心功能分级等可进行对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 排除标准 排除肾动脉狭窄患者，肝肾功能障碍者以及患有急性心肌梗死与心肌炎的患者 ......