常海霞 唐玉峰 张中馥

    ·论著·

    PCT及CD64对脓毒症患儿早期诊断的价值及病情预测

    常海霞 唐玉峰 张中馥

    目的 探讨外周血中降钙素原(procalcitonin，PCT)含量和CD64表达在脓毒症患儿的早期诊断中价值和在评估病情严重程度方面的意义。方法 脓毒症患儿56例分为严重脓毒症组(n=16)及一般脓毒症组(n=40)，并将同期入住该病房的非脓毒症患儿34例作为对照组。所有入选患儿住院后进行儿童危重病例评分及感染相关性器官功能衰竭评分，采集血标本检测PCR、CD64。结果 2组脓毒症患儿外周血PCT及CD64的表达均比健康对照组高，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年5月至2016年5月我院急诊科收治的诊断明确为脓毒症的患儿56例，其中男32例，女24例；年龄4个月～5岁。诊断标准依据“2008年国际严重脓毒症、脓毒症休克治疗指南”[7]。56例脓毒症患儿按病情严重程度分严重脓毒症组(n=16)和一般脓毒症组(n=40)。严重脓毒症组(符合严重脓素症诊断标准：脓毒症合并MODS和休克表现)中男9例，女7例；年龄6个月～3岁；一般脓毒症组(尚未达到严重脓毒症标准，但明确诊断脓毒症者)中男23例，女17例；年龄4个月～5岁；健康对照组：我院同期健康体检患儿34例，其中男17例，女17例；年龄2～6岁。3组儿童的性别比、年龄等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 3组儿童一般资料 ±s

    1.2 排除病例标准 (1)出生28 d以内的新生儿；(2)病例资料记录不完整；(3)入院前使用抗生素或激素类药物者；(4)有基础疾病：先天性疾病、肿瘤、传染病及器官移植者。

    1.3 标本采集及方法 入组者均采集空腹静脉血3～5 ml，置于3.8%枸橼酸钠的试管中(血与抗凝剂之比为9∶1) ......