刘建民 崔富英 王聪丰 刘艳玲 黄巨霞 王举国 李蕊

    ·论著·

    甲钴胺联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者AR活性、NO水平的影响

    刘建民 崔富英 王聪丰 刘艳玲 黄巨霞 王举国 李蕊

    目的 探讨甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对AR活性、NO水平的影响。方法 选择2014年5月至2016年5月DPN患者68例作为研究对象，将研究对象随机分为研究组和对照组。对照组采取常规西医治疗，研究组在对照组基础上采取甲钴胺联合α-硫辛酸方法进行治疗。比较2组患者DPN治疗总有效率；治疗前后醛糖还原酶(aldosereductase,AR)活性、一氧化氮(NO)水平、多伦多CSS评分、生活质量SF-36评分及不良反应发生率。结果 研究组患者DPN治疗总有效率显著比对照组高(P0.05)；研究组治疗后AR活性、NO水平、多伦多CSS评分、生活质量SF-36评分显著比对照组好(P0.05)。结论 甲钴胺联合α-硫辛酸治疗DPN的疗效确切，可改善AR活性、NO水平，延缓疾病进展，促进患者生活质量的提高，且无明显不良反应，值得推广。

    甲钴胺；α-硫辛酸；糖尿病周围神经病变；AR活性；NO水平；疗效

    2型糖尿病患者由于长期血糖升高会造成多种并发症的发生，而糖尿病周围神经病变(DPN)是其严重的并发症之一[1]，目前，防治DPN最常用的治疗药物是具有神经营养功能的甲钻胺，该药对损伤的周围神经组织具有修复效果[2]。但是，患者病情加重会出现以异常袜筒式感觉障碍、肌萎缩、麻木、疼痛等为临床表现[3]，病情严重者可出现运动和感觉功能障碍，单独应用甲钻胺治疗后，部分病人的神经病变仍持续发展。近年来的研究表明，甲钴胺联合α-硫辛酸可以改善患者AR活性、NO水平，提高治疗糖尿病周围神经病变的效果[4]，即从患者周围神经氧化应激的机制探索治疗的环节，其抗氧化治疗可以减轻周围神经损伤、改善糖尿病周围神经病变的抗氧化能力，从而大大提高疗效，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以2014年5月至2016年5月康保县人民医院DPN患者68例作为研究对象，将纳入的患者随机分为对照组和研究组。所有患者符合2型糖尿病的诊断标准(WHO,1999年)，临床表现已经出现四肢感觉异常，通过肌电图检查确认2项以上神经传导速度减慢；同时可以排除合并其他神经系统疾病 ......