贾江 赵晓利 刘丹 庞淑兰

    ·论著·

    单药培美曲塞、紫杉醇脂质体及最佳支持治疗对PS 2分晚期肺腺癌患者免疫功能和炎性因子的影响

    贾江 赵晓利 刘丹 庞淑兰

    培美曲塞；紫杉醇脂质体；最佳支持治疗；晚期肺腺癌；免疫功能；炎性因子

    肺癌是呼吸系统最常见恶性肿瘤，其发病率和病死率呈逐年上升趋势，严重危害人类健康[1,2]。非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型，约占肺病总数的80%，其中肺腺癌最多见[3,4]。目前临床对肺癌治疗效果并不理想，晚期肺癌患者生存时间一般不超过1年，而大多数肺腺癌患者确诊时已属晚期[5]。研究显示，机体免疫功能与恶性肿瘤发生发展密切相关，机体免疫功能低下是导致恶性肿瘤患者复发和转移的重要因素[6-8]。如果采取有效措施改善机体免疫功能就有可能抑制或延缓恶性肿瘤进展，进而改善患者预后。本研究旨在比较单药培美曲塞(PEM)、紫杉醇脂质体(LEP)及最佳支持治疗(BSC)功能状态评分(PS)为2的晚期肺腺癌患者免疫功能、炎性因子的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年1月至2016年10月秦皇岛市第四医院确诊为PS评分为2的晚期肺腺癌患者101例，随机分为3组，培美曲塞组(PEM组)34 例，紫杉醇脂质体组(LEP组)33例，最佳支持治疗组(BSC组)34例。3组患者年龄、性别比、分期等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 3组一般资料比较

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①符合肺腺癌诊断标准，并经病理学、影像学确诊；②根据国际肺癌研究学会制定的肺癌TNM分期标准(第7版)判定为ⅢB或Ⅳ期；③PS为2；④预期生存时间≥3个月；⑤影像学检查可见至少1个可测量病灶；⑥血常规、心、肝、肺、肾功能正常。

    1.2.2 排除标准：①年龄80岁；②合并心、肝、肺、肾等重要脏器功能不全者；③不配合治疗者；④药物过敏者。

    1.3 治疗方法 3组均行血尿常规、肝肾功能、影像学、肿瘤标志物等常规检查 ......