苏锐锋 李凡 石晶 杨洁 蕫微丽

    ·论著·

    超声生物显微镜协助下折叠人工晶体单襻悬吊术的临床观察

    苏锐锋 李凡 石晶 杨洁 蕫微丽

    目的 评价部分晶状体囊膜残留的无晶体眼患者，经超声生物显微镜(UBM)协助，行透明角膜缘切口、折叠人工晶体单襻悬吊术的临床效果。方法 外伤或白内障术后发生后囊破裂的无晶体眼患者、经UBM检查囊膜残留>180°共22例(22眼)为试验组，术前了解睫状沟形态，行单襻人工晶体悬吊术。常规人工晶体悬吊术22例(22眼)为对照组。比较2组视力、术后散光及并发症情况。结果 同术前相比较，2组患者术后各个时间点的裸眼视力(UCVA)较术前均明显提高(P0.05)；术后1个月、3个月试验组BCVA优于对照组(P0.05)，术后1周对照组散光较试验组散光小(P180 °的患者，采用折叠人工晶体单襻悬吊术，取得良好的效果，结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2013年6月至2014年10月于承德医学院附属医院拟行手术治疗的无晶体眼患者，术前检查无玻璃体积血、视网膜脱离，排除角膜伤口、原发性青光眼、眼底病变、视神经病变。行UBM检查残余晶状体囊膜>180°共22例(22眼)纳入试验组，行人工晶体单襻悬吊术；年龄22～54岁，平均年龄(34.64±6.58)岁。选取于我院行常规人工晶体悬吊术患者22例(22眼)作为对照组，年龄26～57岁，平均年龄(36.284±5.23)岁。本研究遵循赫尔辛基宣言并经医院伦理委员会审核批准，所有患者已签署并提交知情同意书。

    1.2 术前检查 术前常规裂隙灯、眼底检查、角膜内皮镜、眼B超、A超、角膜曲率、裸眼视力(UCVA)及最佳矫正视力(BCVA)。试验组术前应用UBM了解睫状沟位置和形态(有无包裹、粘连)，决定试验组悬吊线进针位置和走行。

    1.3 材料 选用人工晶状体均为非球面折叠人工晶状体(英国Rayner 920H)，全长12.5 mm，光学区直径6.25 mm。悬吊线为10/0双针聚丙烯缝线(美国Alcon公司)。

    1.4 手术方法 盐酸奥布卡因滴眼液点术眼3次表面麻醉 ......