洪震 李泽钊 贾秀凤 张俊玲 夏瑞雪

    ·论著·

    人尿激肽原酶联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者的神经系统、日常生活能力及不良反应的影响

    洪震 李泽钊 贾秀凤 张俊玲 夏瑞雪

    目的 观察人尿激肽原酶联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者的神经系统、日常生活能力及不良反应的影响。方法 选择收治的急性脑梗死患者110例，随机分为观察组和对照组，每组55例。对照组采用人尿激肽原酶治疗，观察组在对照组基础上联合阿替普酶静脉溶栓进行治疗，治疗14 d后比较2组神经系统、日常生活能力及不良反应情况。结果 观察组总有效率为81.8%显著优于对照组的72.7%，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年3月至2016年6月脑病科收治的急性脑梗死患者110例，随机分为观察组和对照组，每组55例。其中对照组，男33例，女22例;年龄39～75岁，平均年龄(49.7±7.1)岁;脑梗死部位：脑干13例，丘脑9例，单侧额颞叶7例，单侧颞顶叶11例，内囊15例；观察组患者，男31例，女24例;年龄37～71岁，平均年龄(50.5±6.8)岁;脑梗死部位：脑干14例，丘脑11例，单侧额颞叶6例，单侧颞顶叶10例，内囊14例；2组患者性别比、年龄及梗死部位等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①年龄>18岁；②首发脑梗死病情，且伴有神经功能障碍者；③行影像学检查示均为缺血性疾病且无颅内出血倾向；④脑梗部位均为单侧；⑤签署知情同意书，自愿积极配合医护工作人员开展相关诊疗工作。

    1.2.2 排除标准：①以往伴有脑出血或脑梗死病情者；②在治疗前48 h内应用过抗凝剂者；③伴有心肝肾等重要脏器疾病者；④伴有动静脉畸形或颅内肿瘤或存在蛛网膜下腔出血者；⑤以往有心血管手术史者。

    1.3 方法 患者入院后首先明确诊断后给予院内常规对症治疗，如给予200 mg的阿司匹林肠溶片，1次/d，口服治疗，同时给予500 mg的血栓通，1次/d ......